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怒目圆睁─浅谈突眼症

2018-07-12 10:18 来源:家庭医生在线合作伙伴

  所谓突眼症,是指眼球的直径与眼眶内眼窝的容量不成比例,使得眼球裸露在眼眶骨之外的部分较常人为多所致,外表看起来就像传说中龙的眼睛一般“怒目圆睁”,临床上可以用突眼计客观的加以评估。

  造成突眼症的原因:一般都会想到甲状腺机能亢进,其实突眼症并不等于甲状腺机亢进。其原因可分为双眼同时发作或单眼发生两种,双眼突眼症的原因,主要有甲状腺机能障碍,高度近视,以及先天性结构异常所造成,单眼突眼症则包含有,各式各样之眼窝肿瘤,如神经瘤,血管瘤,淋巴瘤,动静脉畸型等,以及眼窝蜂窝组织炎,或眼窝出血。

  突眼症的症状,依据突眼的程度,会有不同的表现,轻度的突眼,由于角膜,结膜容易暴露于空气中,形成血管扩张,泪水蒸发快速,导致红眼,干眼,不定时流泪的症状;中度的突眼,角膜益发干凅,形成表皮缺损,更严重的可能并发细菌感染而引起角膜溃疡;眼窝的结构改变,使控制眼球运动的眼外肌受阻,造成斜视与复视;眼皮的结构改变,导致眼睑后缩的外观;最严重的结果,是眼窝组织肿胀压迫到神经,引起视神经萎缩,甚至失明。

  突眼症的治疗,最主要须辨明所引起的原因,对症治疗,如肿瘤摘除,发炎控制等,至于症状方面,若是处于急性期,以药物治疗为主,如人工泪液,眼药膏控制干眼症及角膜伤害,软组织发炎,则以抗发炎制剂加以治疗,若在稳定期,则以手术治疗为主。

  关于甲状腺功能障碍所造成的突眼症有一些观念必须澄清;第一,甲状腺素分泌量的高低与突眼症的程度,并非正比,有时候甲状腺素正常甚至偏低,也可能造成突眼症状,第二,并非所有甲状腺障碍都会引起突眼,根据研究,易发生于抽烟,常期熬夜或工作压力沉重的情况下,治疗上,必须由专业的医生教授密切合作,才能达到好的效果。

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