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长春肤康同济医院:淋病的临床表现及治疗

2018-06-25 16:57 来源:家庭医生在线合作伙伴

  长春肤康同济医院:淋病的临床表现及治疗

  淋病是由淋病双球菌感染所引起的泌尿生殖系统的传染病。绝大多数由不洁性交直接传染,少数是由被污染的衣裤、毛巾、浴室、厕所、便盆及其他用具所感染。

  [临床表现]

  1。潜伏期2-7日。

  2.急性感染:主要表现为急性尿道炎,有浆液或脓性分泌物,尿道内有瘙痒及灼热感,排尿时有疼痛;但无尿急、

  频感。多数患者1-2周内常侵入后尿道,其特征是排尿频繁,尿道窘迫及尿痛。女性除尿道炎外,尿道旁腺、子宫颈、辖卵管亦可被感染,主要症状为发现白带增多呈脓样,可有下腹痛及尿频。

  3.慢性感染:上述症状持续一个月以上或反复出现急性症状者,症状不如急性期明显,少数患者完全无自觉症状,尿中有淋丝可能为**症状。有些表现为慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,女性可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。

  4.少数患者可伴发眼炎、膀胱炎、肾盂肾炎、关节炎、甚至心内膜炎等。

  5.尿道或阴道分泌物涂片或培养可发现革兰氏染色阴性的淋病双球菌。

  [诊断]

  1.根据病史和症状,尿道分泌物涂片找到淋球菌即可确诊。

  2.不典型者,需做细菌培养。

  3.本病需与其他原因引起尿道分泌物增多的疾病如非淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎等鉴别,主要靠细菌学检查来区别。

  [治疗]

  1.西医药治疗

  (1)氟嗪酸600mg,1次口服;或氟哌800mg,1次口服;或环丙氟呱酸500mg,1次口服;或头孢三嗪(菌必治)250mg,每日1次,肌注1-3日;或壮观霉素(淋必治)2g(女性4g),肌注1--3日。对于有合并症者,还应适当延长用药时间。

  (2)对青霉素敏感者,可用苦鲁卡因青霉素480万单位,1次分臀部两侧肌注;或羟苄青霉素(阿莫西林)30g,1次口服;或氨苄青霉素(安比西林)3.5g,1次口服。上述治疗应同时顿服丙磺舒1,0g。

  (3)对以上药物过敏者可用强力霉素lOOmg,口服,每日2次,连续7日;或四环素或红霉素500mg,口服,每日4次,连续7日:或美满霉素100毫克,口服,每日2次,连续7日。

  (4)局部可使用消毒药外洗,如1:5000-8000高锰酸钾溶液及O.1%霄夫奴尔溶液等。

  1.中医药治疗:本病多为下焦湿热浊毒所致。治法以清利湿热,解毒化浊通淋为主。

  方药:龙胆草15克、地丁15克、山豆根10克、杏仁10克、萆解15克、泽泻15克、滑石30克(先煎)、山栀10克、瞿麦10克、篇蓄10克、木通6克、甘草6克、大黄6克。药渣可水煎泡洗外阴部。

  [预防与调养]

  1,宣传教育,提倡高尚的性道德,严禁卖淫嫖娟。

  2.使用避孕套。

  3.预防性病使用抗生素,但不推荐普遍应用。

  4.性伴侣同时治疗。

  5.患者适当休息,避免进食刺激性食物和烈性饮料。治疗期间,暂时停止性生活。注意隔离,污染物如内裤、浴巾、衣物等应煮沸消毒,分开使用浴具。

  长春肤康同济医院咨询电话:0431-88507822

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