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小儿单纯性肥胖症,可从这9个方面着手!

2018-12-12 16:59

   肥胖不仅是成年人心中的难以逾越的鸿沟,对于小儿来说,同样是一种负担。生活水平的提高、生活环境的改善,很多人在吃的方面是真的不加节制,对于小儿更是任由他吃喝,不经意间,有的小孩子就出现了肥胖,这对小儿的生长发育都有影响呀!今天要说的是小儿单纯性肥胖症,怎么治疗呢?

一、治法与处方原则

肥胖的病机是正虚邪实,故治疗应以健运脾气,消导理气,化痰利湿为主要原则。随证佐以清热、活血、养阴、补气等治法。同时可配合针灸、推拿、控制饮食、体育锻炼和心理疏导等共同治疗。

二、用药式
1
健脾利湿

小儿脾常不足,脾胃虚弱,运化失司形成痰湿,阻于中焦,治宜健脾利湿,用白术、茯苓、薏苡仁、滑石、泽泻、芡实等。

2
消食

肥胖患儿容易进食过多,食积中焦,当以消食导滞,用山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、鸡内金、鸡矢藤等。

3
理气

肥胖患儿多食可致脾胃气机升降失常。气滞者表现为脘腹胀满、嗳气吞酸、大便失常;气逆主要表现为呃逆、呕恶。年长肥胖,肝气郁结时,则要疏肝理气,用陈皮、青皮、枳实、佛手、香附、木香、甘松等。

4
滋阴清热

肥胖胃热炽盛,肠燥津亏,日久可发展为阴虚内热,或因情志过急,化火伤阴,或饮食辛辣,耗伤阴津所致。治宜滋阴消热,用石斛、玉竹、天花粉、黄精、百合、女贞子、旱莲草、黑芝麻、银耳、桑椹、枸杞子、青蒿、生地、银柴胡、胡黄连等。

5
平肝息风

肥胖程度较重的患儿可合并高血压,表现为肝阳上亢,可见头晕目眩,急躁易怒,治宜平肝息风,用珍珠母、石决明、牡蛎、刺蒺藜、天麻、钩藤等。

6
补气

肥胖患儿表现为肺脾气虚时,多见气短、神疲乏力、易感冒、汗多、大便溏泄等,治宜益气健脾,可用人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药、红景天、绞股蓝等。表现为脾肾两虚,可见肥胖虚浮、乏力劳倦、懒于活动、畏寒肢冷等,治宜温阳益气,用核桃仁、冬虫夏草、淫羊藿、益智仁、菟丝子、补骨脂等。

7
活血化瘀

随着肥胖程度逐渐加重,痰湿内停日久,阻滞气血运行,致气滞或血瘀。表现为胸胁胀闷、走窜疼痛、急躁易怒、胁下痞块、刺痛拒按、青少年女性可见月经闭止或痛经、经色紫暗有块、舌质紫暗或见瘀斑、脉涩。治宜活血化瘀,用郁金、莪术、三棱、丹参、益母草、水蛭、泽兰、桃仁、红花等。

8
清热燥湿

肥胖患儿可因素体脾虚或饮食肥甘厚味而酿湿生热。胃热则多食善饥、渴喜冷饮、怕热、汗出较多、便秘溲赤;湿邪困阻头面四肢则头晕、肢体困重、倦怠疲乏;湿热浊气上蒸则口臭。可选用黄连、茵陈、龙胆草、连翘、土茯苓、荷叶等。

9
芳香化湿

肥胖患儿表现为湿重时可见头重如裹、呕恶欲吐、纳呆口淡、舌苔厚腻水滑等,治当芳香化湿,用苍术、藿香、厚朴、佩兰、砂仁、白豆蔻等。湿有寒湿、湿热之分,使用化湿药时应根据湿的不同性质进行配伍。

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