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西昌治疗痛风医院哪家好?痛风性肾功能衰竭如何治疗?

2020-10-16 16:28

  长期高尿酸血症引起的肾功能衰竭的患者较多。然而,痛风与肾功能衰竭的关系,许多人并不清楚。给大家简单介绍下痛风性肾功能衰竭如何治疗?西昌治疗痛风医院哪家好?

  1严格控制尿酸水平

  由于痛风肾病的发病机制与痛风的治疗一样,长期控制血尿酸水平是防治痛风肾病最有效的措施。一般来说,只有一次痛风发作的患者应将尿酸控制在360μmol/L以下;对于两次或两次以上痛风发作、痛风结石或痛风肾病的患者,尿酸应进一步控制在300μmol/L以下,并长期使用降尿酸药物。那么我们什么时候开始减少尿酸治疗呢?

  临床上,根据患者病情轻重可分为三个时期,不同时期降尿酸治疗的起始标准也不同。

  (1) 如果没有心血管危险因素,尿酸超过540μmol/L也应开始抗尿酸治疗。

  (2) 如无痛风发作,如有心血管危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、蛋白尿等,其中一人尿酸超过480μmol/L,应开始药物治疗

  (3) 只要有痛风发作,或痛风性结石,或痛风性肾病,血尿酸大于420μmol/L,就应开始药物治疗

  西昌治疗痛风医院哪家好?痛风性肾功能衰竭如何治疗?目前常用的降尿酸药物有别嘌呤醇、非布索坦和苯溴马隆。前两种药物可以通过抑制尿酸的产生来降低尿酸,而后一种药物则是促进尿酸的排泄,所以不建议两者合用。本例患者已开始使用非布索坦,应长期服用,并将尿酸控制在300μmol/L以下。

  2禁止再次使用解热镇痛药

  目前治疗急性痛风发作常用秋水仙碱、解热镇痛药和糖皮质激素。前两种是一线药物,所以相对来说比较常见。然而,当秋水仙碱和解热镇痛药无效或患者出现慢性肾功能衰竭时,糖皮质激素应是**治疗方法。一般来说,不推荐联合治疗。

  由于患者病情已发展到中度肾功能衰竭,秋水仙碱和双氯芬酸钠是解热镇痛药,如果痛风再次发作,不应使用。对于急性肾小管损伤的患者,应服用激素类激素类药物,一周内即可完全缓解,甚至可使肾小管损伤,短期使用相对安全。

  3饮食控制

  饮食控制,无论对于痛风还是痛风肾病的治疗都是有益的,患者应坚持低盐、低脂肪、低嘌呤、优质低蛋白的饮食模式。

  4严格控制血压

  患者应将血压控制在130/80mmHg以下。他们应该首先使用沙坦或pril的药物,必要时加入**钙拮抗剂。

  5肾性贫血及钙磷代谢紊乱的矫治

  一般来说,当肾小球滤过率低于60ml/min时,就会出现肾性贫血和钙磷代谢紊乱。因此,有必要检查是否有上述情况及对症治疗。

  上面给大家介绍了西昌治疗痛风医院哪家好?痛风性肾功能衰竭如何治疗?如果出现痛风性肾病都要及时到专业痛风医院检测,听从医生的知道进行用药,最后祝大家早日恢复健康。

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