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河南治疗骨关节炎专业医院 骨关节炎需要做哪些检查?

2020-11-18 13:57

关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。

  (1)一般检查 血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)轻度升高和血细胞沉降率(ESR)轻度增快。继发性关节炎患者可出现原发病的实验室有关检查异常。

  (2)自身抗体 类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。(3)遗传标记 -DR1亚型。2.影像学检查(1)X线检查 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。(2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。

  (3)MRI检查 关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

  (4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。3.特殊检查(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。(2)关节镜及关节滑膜活检 对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

、C反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)轻度升高和血细胞沉降率(ESR)轻度增快。继发性关节炎患者可出现原发病的实验室有关检查异常。

(2)自身抗体 类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。(3)遗传标记 -DR1亚型。2.影像学检查(1)X线检查 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。(2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。

(3)MRI检查 关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。3.特殊检查(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。(2)关节镜及关节滑膜活检 对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

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