阴平
主治医师
擅长:擅长治疗:青少年癫痫、儿童癫痫、遗传性癫痫、顽固性癫痫等各... [咨询]
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说起癫痫病很多人都会感到害怕,癫痫病是一种慢性的脑部疾病,治疗是比较难的,所以需要患者积极的面对。癫痫病,俗称“羊角风”或者“羊癫疯”。癫痫病不但给患者的生活和工作带来了严重的影响和不便,也给癫痫病患者的家庭带来了沉重的负担。关于癫痫病,大多数人知之甚少,所以对于癫痫病的预防以及治疗等方面都很盲目,从而导致很多癫痫病患者治疗效果欠佳。癫痫治疗首选药物治疗,那么,如何得到更好的治疗效果?带着这个问题我们一起看看医生是怎么介绍的吧。
1、癫痫的药物治疗首选是选药问题,癫痫因病因的不同,其表现的症状也个不相同。要根据癫痫的病因来选择用药,没有一种抗癫痫药能治疗所有种类的癫痫,如果癫痫的选药不对,不仅对治疗没有效果,还会延误病情。
2、 癫痫患者药物剂量的掌握,不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小,患者的血清药物浓度达不到控制癫痫的水平,癫痫会反复发作。相反,若用药剂量过大,尤其是在发病初期,不但可增加癫痫发作的次数位和扩散的范围不同其,还容易引起患者的慢性药物中毒。
3、 癫痫患者服用药物要长期规律服用,这是非常重要的一点,有的癫痫患者怕药物的副作用,少服,漏服甚至不服,这样会使癫痫得不到控制,反复发作,形成难治性癫痫。还有一些患者在癫痫得到控制的一段时间后,就认为癫痫好了,立即把药给停了,殊不知,癫痫是神经得到损伤,是慢慢的修复的,癫痫患者在癫痫得到控制后还需服药一段时间才能停药。
药物治疗也存在一些副作用。如果长期依赖这些抗癫痫药物容易引起记忆力减退、反应迟钝、肝肾功能的损伤,难以彻底根治。癫痫病医院医生建议患者在经过长期的药物治疗之后仍没有治好癫痫病,应尽快选用其他的治疗方式。
控制药物负荷量,减少不良反应近几年的研究发现,AEDs不良作用与药物负荷量相关性较大,而与药物种类多少相关性较小。药物负荷量是指用于医治某种疾病的各种药物剂量之总和。对不良反应呈剂量依赖的药物(如卡马西平等作用于Na+通道的AEDs),若疗效不佳,与其进一步增加单药负荷量,不如进行多药联合医治,并将每种药物的剂量相应减少,这样可能更利于控制癫痫发作并减少药物不良反应。因此,控制不良反应的关键在于控制药物负荷量,而不是药物种类。
虽然至今并没有大型随机对比临床试验证明多药医治优于单药医治,且目前对如何进行多药医治、什么时候进行多药医治的临床试验也相对有限。但对斟酌诊断为难治性癫痫综合症的患者,适当提早多药联合医治的启动时间,可能有助于尽早控制癫痫发作,并改良患者远期预后。