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传统的包皮环切术是公认的好方式_重庆博大男科医院

2018-06-06 10:35 来源:家庭医生在线合作伙伴

随着近代医学的发展,割包皮手术逐渐从一种宗教割礼仪式,向医学上作为一种预防和治疗的手段演变。如今,在世界范围内,割包皮都是一项非常常见的手术。尽管如此,专家提醒家长,并不是所有的包皮都需要割,还有一些不规范的医疗机构在割包皮手术时巧立名目,通过增加不必要的额外治疗,使得手术费用从两三千涨到两万多。

公元前2000多年,在古埃及官员的一座墓中,其中一面墙上有这样一幅浮雕:一位站立着的人双手被束缚,另一个人则跪在其面前,拿着工具为其进行割包皮手术。这被认为是世界上最古老的割包皮手术,但是手术原因却没有明确记载。随后,割包皮手术被不少宗教作为割礼仪式进行,往往在男孩刚出生几天后进行。

直到近代,割包皮手术才被医学界作为一种预防与治疗的方式进行,在美国尤其流行。上个世纪70年代,约90%左右的美国男性接受了割包皮手术。尽管国际医学界对于是否需要如此大规模割除包皮尚存在一定争议,根据美国疾病控制与预防中心的最新统计数字,目前60%的美国新生儿接受了该手术。

重庆博大生殖医院谷医生刚刚完成一台割包皮手术。同时,在重庆博大生殖医院,平时每周都要做三四台割包皮手术,“每年暑假和寒假期间,割包皮的手术量会成倍增加,一周能做十几台,有时候一天就要三四台。”该院重庆博大生殖医院谷医生告诉记者。

在暑期做割包皮手术的人中,以准备上大学的学生群体为主,尤其是高考完,要参军或要上大学之前,这是一个手术小高峰。因为高一到高三学习比较紧张,选择手术的学生少一些。因为大学生活相对轻松一些,大学生往往不是趁假期来做,多选择平时来做。其中,青春期以前的孩子能占到手术总量的30%-40%。

10名男性中有1人需要手术

包皮并非一无是处,在男孩子比较小的时候,因为龟头比较稚嫩,包皮可以有效保护龟头,防止意外伤害。但是,等到慢慢开始发育,包皮的作用就非常有限了。

需要做手术的主要分两种情况,包茎和包皮过长。包茎是只指由于包皮无法上翻,整个尿道口和龟头都是被包住的,这种情况下必须要手术,否则里边的包皮垢、残留的尿液容易导致尿道感染,时间长了还会引起尿道狭窄,甚至阴茎癌。在几十年前,限于大家的传统观念,很少有人做割包皮手术。因为包茎,阴茎癌的发病率非常高,甚至可以占到男性肿瘤发病率的首位。而现在,因为手术的普及,阴茎癌已经成为罕见病,一年才能碰到一两个。

对于包皮过长,又可分为轻度、中度和重度。对于包皮过长,勃起时龟头无法露出的情况,建议做手术处理。轻度的包皮过长,平时虽然包着龟头,但是男性勃起的时候可以完全露出来,同时包皮口没有狭窄的情况,这种情况下也可以考虑不做手术。有的虽然可以露出来,但是包皮口狭窄,勃起的时候容易卡住,这叫包皮嵌顿,需要紧急处理,否则时间长了容易坏死。

根据平时门诊情况来看,包茎和包皮过长男性在我国男性中至少有三分之一,而在这些群体中,约三分之一的人群由于情况比较严重需要手术处理,因此估计十位男性中可能就得有一个人需要手术。

实际上我们也反复总结过,还是手术刀的效果最好,其他手术方法多少有些是噱头。例如包皮环套扎,实质上是依靠机械力量挤压两个环,让包皮坏死后脱落,但是中间过程非常疼痛,甚至还会引起出血。而对于电切来说,相对于手术刀,电刀比较热,对皮肤有损伤,愈合反而更慢。

此外,有人担心割包皮手术会影响生育能力,也有很多男性对割包皮手术有过高期待,认为不少疾病都可以通过割包皮治愈,例如性功能障碍等,割包皮的手术风险非常小,大家可以不必过度担心,但是也不能期待它能解决太多问题。

家长要帮助孩子做好卫生清洁工作

割包皮手术一般是3岁之后做,因为3岁之前还有一个发育的过程,刚出生的小孩儿的包皮都是包着的,随着发育,包皮逐渐往后长,虽然龟头被包住但是能翻得起来,如果3岁时还翻不起来,可以到医院进行简单的包皮口扩张,然后注意清洗,可以由包茎变成包皮过长,程度由重变轻。

同时,割包皮会对男性的性功能有一定的改善作用,尤其可以缓解早泄。除了影响自身健康,男性包皮的卫生情况对妻子的健康也有很大影响,可能引起宫颈炎症,甚至宫颈癌。

很多人因为年轻的时候不重视,不少人现在手术难度大大增加,整个包皮和龟头粘连在一起,分离过程比较复杂,并且手术过程中我们见到一些早期癌。假如不做手术,肿瘤可能就会逐渐长大并且扩散转移。

专家提醒众多家长,一定要重视孩子的生殖健康,在男孩子很小的时候,洗澡时可以帮助尽量向后翻包皮,循序渐进,有些人逐渐就可以完全翻起,但有一些包皮口太小,需要到医院处理。


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