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中际CT检查对癫痫病诊断有什么作用?

2018-02-10 09:33 来源:家庭医生在线合作伙伴

CT是一种检查方便、迅速、安全、无痛、无损伤、无危险的新的检查方法。CT图像清晰,密度分辨高,解剖关系明确,病变显影清楚,大大提高了颅内病变(如占位病变、血管病变、脑蒌缩等)的诊断水平,能够确定病变的病理性质,现已成为一种很重要的辅助诊断,深受广大医务工作者及病人欢迎。

  1、CT值与病变的关系 CT图像密度的高低,是以CT值来表示的。同一组织的CT值因扫描条件及邻近组织密度等因素的影响而有所不同。

  2、在CT图像上,脑实质密度较高,脑室、脑池和脑沟因充满脑脊液,呈低密度区而显示各自的大小、形态和位置。如脑沟影变宽、脑室扩大可考虑为脑蒌缩性病变;脑室影变形或移位可考虑有占位病变等。

  3、密度同病变性质有关。高于脑实质者为高密度病灶,包括钙化、出血、血肿和高密度的肿瘤等;低于脑实质时为低密度病灶,包括梗死。

  4、囊肿、水肿和低密度的肿瘤等。静脉注射造影剂后,可使某些病灶的密度增高(即增强或强化),常发生于血液循环丰富的病灶和血脑屏障受破坏的脑组织,此时影像更为清晰。

  因此,从临床诊断来说,CT值是人体反映正常与病变组织密度的一个定量指标。

  以正常脑组织的密度为标准,异常影像的密度可分为以下几种:

  1)高密度影:病灶的密度高于正常脑组织的密度称高密度影,呈白色。常见于钙化、出血、实体肿块等。

  2)低密度影:病灶的密度低于正常脑组织的密度称低密度影,呈黑钯,常见于脑硬梗死、水肿、脂肪、液化、坏死等。

  3)等密度影:病灶的密度与正常组织密度相同或相似等密度影。常见于血肿吸收期、肿瘤等。

  4)混杂密度:病灶内并存高、低等多种密度病变称为混杂密度影。常见于恶性肿瘤、脑出血吸收过程等。

  不同病因下癫痫的颅脑CT图像表现 在癫痫诊断中,CT和脑电图是两个重要手段,CT侧重于解剖病理方面,可帮助确定病理性质;脑电图侧重于生理解剖方面,可提供癫痫类型、病变部位等。二者结合起来可以癫痫的诊断起到至关重要的作用。

  在癫痫患者CT图像中所发现的病变也相当繁杂。据有关文献报道,主要CT表现为脑蒌缩、脑肿瘤、脑血管畸形、脑梗死、交通性脑积水、颞叶内侧疝、胼胝体畸形、脑软化、钙化灶及其他未明原因的高或低密度改变等。

  CT作为神经疾病重要的现代化检查工具,除具有直观、准确地检查出大脑的结构性病变的诸多优点外。在癫痫的病因学研究中,也和其他设备一样具有某些局限性,如在颅腔内某些部位,如颅后凹等处病变不易发现,某些颅内肿瘤、炎症及脱髓鞘病变等CT像上均为低密度。

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