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如何辨别小儿惊厥与癫痫

2017-09-22 11:25 来源:家庭医生在线合作伙伴

  近日,一些家长们都前来咨询小儿惊厥与癫痫到底如何进行鉴别?医生介绍,这两种症状不难区别。一般情况下,好的鉴别方法就是脑电图检查,小儿惊厥的波段是正常的,而癫痫则是异常的波段。

  癫痫科医生介绍,热性惊厥又称高热惊厥,是小儿常见的惊厥性疾病,一般发生于6个月一6岁的孩子,我国约5%一6%的小儿曾患过热性惊厥,日本人的比例更高,达10%。顾名思义,高热惊厥常在全身惊厥时伴高热,但抽搐完后大多数会很快清醒,约40%的病人在以后发热时会反复 。

  热性惊厥有明显的遗传倾向性,大多数人终结局良好,不影响智力,对脑的损害不大,所以一般人对它并不陌生,也不害怕。但值得提醒大家的是,并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥,如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥,癫痫患者发作也可以由发热诱发。热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥)。所以对热性惊厥的患者,一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查,以早期排除其他器质性病变,小儿惊厥与癫痫鉴别就在于此。

  一般来说,热性惊厥患儿在发热控制后2周,脑电图上不会发现异常放电,而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐,因此对于存在以下情况的发热后抽搐,需考虑癫痫可能:

  ①抽搐前体温<38。

  ②发病年龄小(<6>6岁);

  ③发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);

  ④发作持续时间较长(>5分钟),或意识恢复较慢;

  ⑤快速 发热病程中出现多次抽搐;

  ⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。

  医生指出:只要找对医院、分清类型、治疗及时,方法有效 ,80%左右的患者能够得到有效 控制和治疗。

贵阳颠康医院-如何辨别小儿惊厥与癫痫

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