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艾滋孕妇能否分娩健康婴儿?

2020-04-09

北京和美妇儿医院是一家以国际医疗理念为主导的新型专业妇儿医院,医院坐落于北京“绿肺”版块,紧邻 “城市氧吧” 奥林匹克森林公园,占地约18,...

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  每天,世界上大约有1500名儿童感染艾滋病毒,其中大部分是在母亲怀孕和分娩时被感染的新生胎儿。那么,阻断艾滋病母婴传播是不是意味着所有感染艾滋病病毒的妇女都不能怀孕和生育呢?其实不然,医学证明,HIV检测阳性的妇女及孕妇,将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式:**种是通过胎盘,第二种是通过产道(在分娩的过程中传播),第三种就是母乳喂养。这三种途径加起来的几率大概是在35%到45%,也就是说阳性的孕妇如果生小孩,她传给小孩的几率在35%到45%之间。

  对于希望生育的艾滋病疑似育龄妇女来说,有什么办法可以阻断艾滋病病毒母婴感染?市疾病预防控制中心传染病防治科科长周祖木说,现在有两种选择:一是自愿咨询和产前HIV检测;二是为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗,并提供追踪和检测服务。

  自愿咨询和产前HIV检测在防止艾滋病母婴传播中起着至关重要的作用。周祖木介绍,尽管避免自己首先被感染和让不打算怀孕的艾滋病妇女避孕是控制儿童感染艾滋病的两个优先考虑的办法,但很多艾滋病妇女还是在知情或不知情的情况下怀上了孩子。对此,根据要求,市妇幼保健所将为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务、免费咨询和艾滋病病毒抗体检测;对孕期未知感染状况的产妇,在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测。据统计,今年1至3月,鹿城区孕产妇共有6237人,经县级医疗机构和辖区各大省、市级医院检测的孕产妇为5567人,检测率达89。26%,接受预防艾滋病母婴传播知识咨询的有4351人次,接受咨询率为69。76%。鹿城区妇幼保健所介绍,由于强制婚检的取消,目前该区婚检人数明显下降,对于实现90%以上的婚检人群中进行HIV自愿检测的目标难度较大。今后,他们将进一步完善妇幼保健三级预防网络,建立健全艾滋病病毒感染孕产妇保健、随访的服务样式和检测流程。

  至于免费提供抗病毒药物治疗,市妇幼保健所介绍,因为目前艾滋病还没有可以**的药物,所以如果小孩感染艾滋病的话,存活的时间是比较短的,很少可以活到15岁,所以如果发现孕妇呈艾滋病病毒阳性的话,一般医生会告诉她实情并劝她中断妊娠,这是**的办法,而且本身她就是艾滋病病毒感染者,她可能即将发病,对家庭和社会都有一定的影响。如果个别阳性孕妇已经到了妊娠晚期,无法中断妊娠的时候,可以吃药,通过药物来进行阻断,降低她传给下一代的几率。一般情况下,如果是在妊娠期开始吃药,生产时采取剖腹产,以后再进行人工喂养不要母乳喂养,这样三管齐下,可以将传播给婴儿的几率降到2~5%。

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