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什么是细菌性前列腺炎:远东医院为你解析

2021-01-13 10:06

     什么是细菌性前列腺炎:远东医院为你解析

        细菌性前列腺炎的主要原因由是大肠埃希菌,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,多为单一病菌感染。细菌和其他病原体感染前列腺,大量生长繁殖,血液感染、尿道逆行感染较多。

  有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛和会阴部疼痛。排尿困难或急性尿积存。直肠诊断前列腺肿胀,触痛明显,局部温度上升,脓肿形成者有变动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

  细菌性前列腺炎的诊断主要取决于病史、体检和血液和尿液的细菌培养结果。需要直肠检查患者。应用抗生素前,应行中段尿养或血养,明确有无前列腺脓肿。

  体检时发现耻骨压痛、不适,尿积存者可接触耻骨膨胀的膀胱。直肠指检可发现前列腺肿大、触痛、局部温度上升、形状不规则等。禁止前列腺按摩。

  治疗方法:

  ①一般卧床休息3~4天,适当饮用水,禁酒和刺激性食物。可以用热水坐浴和会阴部加热,使大便顺畅。禁止性生活。

  ②对症治疗高热者,应给予退热栓、阿司匹林等退热药物。

  ③临床确诊或血液、尿液培养结果出来后,立即应用抗生素。最初静脉应用抗生素,患者发热症状改善后,使用口服药物,疗程至少4周。症状轻的人也应该使用抗生素2~4周。

  ④急性细菌性前列腺炎伴尿积存者,耻骨上膀胱穿刺引流尿,细管引流尿,留置尿管时间不得超过12小时。

  ⑤前列腺脓肿形成者通过直肠超声波引导细针穿刺引流,通过尿道切开前列腺脓肿引流,通过会阴穿刺引流。

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