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【兰州孕育科普】想要有“好孕”,只需一招帮你把卵泡养的又大又好

2021-01-10 09:43

卵泡由卵巢皮质内的一个卵母细胞及其周围许多小型卵泡细胞组成。通常而言,一个有排卵的正常女性,一般每月仅发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子,发育良好的卵子是优生优育的前提和基础,如果卵泡发育不良,即无法正常排卵或排出的卵子质量不好,可影响女性正常的受孕、生育。

什么样的卵泡属于优质卵泡?

优势卵泡需具备的三大品质:大、圆、独。

一般情况下,卵泡是从月经干净以后开始慢慢发育的。刚开始,卵巢会募集3-11个窦状卵泡(<10mm),但一般有且只有1个卵泡会发育成为生长卵泡(≥10mm),再进一步成为优势卵泡(>15mm),之后成为成熟卵泡(>18mm)。

综上,只有直径达到18-25mm,外形饱满,呈圆形或者椭圆形,内壁薄而清晰的卵泡,方能称为“好卵泡”,排卵后更容易受孕。

如何查看自己的卵泡生长情况?

“医生,我的卵泡长得好不好?”“医生,我的卵泡什么时候会排呀?”……关于卵泡的生长问题,很多备孕女性都有着这样或那样的疑问,今天,就来跟大家聊一聊如何让卵泡养的又大又好——B超卵泡监测。

卵泡监测一般从月经第一天开始计时的第3-5天开始。

月经3-5天:观察窦状卵泡数量(常用于月经失调的女性);

月经9-12天:常规开始监测卵泡,隔2-3天监测;

卵泡>15mm时:每天或隔天监测;

卵泡>18mm时:为成熟卵泡,此时可诱导排卵。

整个月经周期,卵泡的生长速度是不一致的:

初期(月经1-10天)为1.2mm/d;

后期(月经5天-排卵前)平均为1.5mm/d;

排卵前4天生长速度最快,为2mm/d。

在进行B超监测卵泡发育情况的同时,发现卵泡已达到18mm时,还需要抽血检查激素水平,包括雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等。当雌二醇水平在200-300pg/ml时,说明卵泡发育较好;当雌二醇水平<200 pg/ml时,说明卵泡质量欠佳、很难顺利怀上,即使怀上也容易流产。

卵泡监测结果异常怎么办?

B超监测卵泡发育时会遇到各种各样的问题,比如:多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等,此时,需要行进一步的检查。

01.多囊卵泡:正常育龄期妇女有3-11个窦状卵泡,当超声发现一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡个数≥12个时,需行进一步检查,以排除多囊卵巢综合征的可能。

02.卵泡囊肿:当卵泡直径>25mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿,卵泡囊肿一般经2-3个月经周期(甚至更长时间)后,会自然消退,不需特殊处理。

03.黄体囊肿:由于出血量和时间的差异,黄体可以表现为囊性、实性和混合性三类,未孕女性一般2个月经周期内消失,妊娠期女性存在时间稍长,但一般也会自然消失。

04.小卵泡或无卵泡:当育龄期妇女卵巢较小,内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时,需要进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰的可能。

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