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【送子鸟孕育科普】输卵管堵塞,要直接试管吗?

2021-06-18

昆明送子鸟医院是2008年经昆明市卫生行政部门批准设立妇产专科二级医院。科室设置以妇科(生殖健康与不孕不育)为重点专科,同时设置有内科、泌尿...

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受孕是一个复杂的生理过程,每一个环节都很重要,输卵管更是劳苦功高。输卵管的一端与宫腔相连,另一端就像手指一样,它的功能是在卵巢排卵之后捡拾卵子,同时让精子和卵子在输卵管相遇、结合、受精。

如果输卵管功能健全,它能顺利把受精卵送回宫腔,并且成功种植,那么就完成了一次受孕的过程。但输卵管又是最易出问题的地方,如果输卵管堵塞或是通而不畅,就会出现两个结果。

一是输卵管完全堵塞,精子和卵子无法相遇,导致不孕。

二是输卵管通而不畅,就算精子卵子能在输卵管中相遇形成受精卵,但受精卵在游到宫腔的途中遭遇路障,只能勉强在输卵管中安家,其结果就是宫外孕。

由此可见,输卵管堵塞、粘连或积水,对女性的影响有多大!

在我们进行输卵管管检查的过程中,其他不孕因素的筛查,如卵巢功能的评估,男方精液的检查,必须同步进行。如患者已经存在卵巢功能减退,或男方严重少弱畸精症,又或者患者高龄,既往多次盆腹腔手术病史,如卵巢囊肿剔除,阑尾切除,肠梗阻手术等,就需要有经验的医生评估手术的价值及条件。

一份“输卵管堵塞”的报告中,含有许多信息,需要专业医生解读,但是作为输卵管的初步检查,它提供的主要信息是“通畅与否”,而下一步的检查及治疗,则需由腹腔镜来完成。

腹腔镜可以做什么?

腹腔镜手术可以进行几乎所有传统经腹的妇科手术。腹腔镜妇科微创手术是一些妇科疾病诊断的金标准,如:输卵管堵塞、宫外孕、子宫内膜异位症等,可以早期确诊并施行治疗。

腹腔镜手术能治疗以下妇科疾病:子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、不孕症等。

该不该做腹腔镜疏通呢?

根据患者年龄、卵巢功能、病史、不孕症年限、输卵管堵塞的部位或者状态,综合考虑,是否行腹腔镜手术。

腹腔镜手术还有额外的益处,可以检查整个盆腔,包括子宫、输卵管、卵巢,可以发现影像未发现的异常,清除盆腔子宫内膜异位病灶,冲洗盆腔,改善盆腔炎性环境,同时行宫腔镜检查,可发现并处理子宫内膜息肉,取内膜活检,评估有无子宫内膜炎,行雌孕激素受体等检测,无论术后尝试自然妊娠还是辅助生殖,都有一定的帮助。

有一部分患者可能因惧怕手术,发现输卵管堵塞后,拒绝手术治疗,寻求药物或理疗等非手术治疗,建议患者还是听从医生建议,慢性的盆腔炎症药物治疗效果欠佳,不要盲目等待,错过了手术治疗的最佳时机。

Tag:昆明不孕不育,昆明不孕不育医院

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