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胃不舒服,要做哪些检查?

2021-01-18 10:28

得了胃病如何科学地检查才能明确诊断呢?

燕达医院消化内科专家吴东方提醒:胃镜检查是胃病诊断“金标准”

胃镜检查是把前端装有镜头的纤维导管直接插入胃和十二指肠, 用肉眼观察胃肠内部情况。通过内窥镜我们可以直接观察到病变,并可经内镜取活组织检查,而且还可在内镜下治疗相应疾病。

胃部疾病的诊断,尤其内窥镜起到举足轻重的作用。若胃部出现病变时,胃黏膜形态、排列及色泽等都会出现一些改变。适当的时候取少量组织进行病理分析,可以更加明确地诊断。

胃镜检查在临床上也称之为胃病诊断的“金标准”。

胃镜检查对大多数人来说还是有点小小痛苦的,那么无痛胃镜是怎么回事呢?

其实胃镜本身带来的一点点痛苦,无痛胃镜与普通胃镜是完全相同的,只是,无痛胃镜是给患者上了全身麻醉,麻倒了当然不会感觉疼痛了。如果对胃镜检查有恐惧感,也完全可以考虑选择无痛胃镜。

值得患者注意的是,一般大医院,出于明确诊断和对患者负责的需要,做胃镜的患者90%以上都会做活检,因为只有做了活检,才能细分和精确诊断是浅表性还是萎缩性胃炎,有无胃癌前期病变甚至胃癌。

还有溃疡是普通溃疡还是癌性溃疡等,活检是用来判别的最重要的工具。

因此有人说胃镜检查“不做活检等于不检”,这句话虽然有点极端,但也反映了活检的重要性。所以在做胃镜检查之前,可以向大夫要求尽量取活检并作病理分析。

胃镜应该多久复查一次比较合适?

1、非萎缩性(浅表性)胃炎治愈后1年做一次,或遵医嘱。

2、溃疡病症状消除后要及时复查,判断溃疡是否完全愈合。

3、萎缩性胃炎的患者如伴有肠化或异型增生者应定期随访,萎缩伴有轻度肠化或异型增生也可每1年左右检查1次。

4、中萎缩或伴有中度肠化的患者每6个月左右检查1次。

5、重度萎缩伴有重度肠化或异型增生者每3个月查1次,必要时行手术治疗或内镜下的局部治疗。


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