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北京东大肛肠医院:这些检查,是**消化道早癌的关键

2018-07-13 13:39

国人平均预期寿命延长8.6年,慢性病攀升、癌症高发威胁居民健康

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名为《2013年全球疾病负担研究系统分析》的报告,由美国华盛顿大学完成。他们将1990~2013年全球各地240种死因的死亡率进行研究后发现,中国人健康问题主要发生了五大变化,具体包括:国人平均预期寿命延长8.6年,远超世界平均水平,其中男性平均预期寿命从1990年的66岁延长到73.5岁,女性从70.2岁延长到80;中国70岁及以上人群中,中风成为主要死因;中国居民慢性肾病致死率上升147%;老年痴呆症致死率上升121%;肺癌致死率增加103%。另外,国人死于肺炎的人数减少56%,死于疟疾人数减少88%

面对此数据,北京东大肛肠医院胡伯虎教授指出,我国居民平均预期寿命延长,与生活条件改善、医疗水平提高、全民医保体系提供良好就医保障等因素息息相关,且婴儿死亡率下降也起着重要作用。而从中风成为我国老人首要死因,慢性肾病、老年痴呆症和肺癌致死率翻倍增加,可以看出慢性病攀升、癌症高发已成为威胁我国居民健康的重要杀手。

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20172月,国家癌症中心发布了中国**癌症数据,汇总了全国347家癌症登记点的数据。

2017中国城市癌症**数据)


中国癌症统计一般滞后3年,**公布的是2013年的发病和死亡数据。

每天约1万人诊断癌症,

每分钟约7人确诊患癌。

2012年相比,癌症新发人数继续上升,从358万增加到368万,增幅3%


女性在50岁之前,癌症发病率均高于男性;男性在50岁之后,癌症发病率迅速上升

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消化道癌症:中国人主要的发病癌症,占男性全部癌症的50%。现在肿瘤发病率越来越高,但是发现的都比较晚,一般是中晚期才被发现。中晚期肿瘤即使接受了以外科手术为主的综合治疗,比如化疗放疗,手术等效果也不一定很理想,五年存率仍低于30%

?消化道癌症威胁的不断加重,已经严重影响了国人的生活和生命质量,给社会医疗体系也带来了很大的压力。不过癌症并非不可战胜,北京东大肛肠医院和重庆东大肛肠医院联合调查的一组数据表明现代医学技术已经可以有效的控制胃癌、结直肠癌等癌症的发生和蔓延,但是需要建立在民众的积极配合的基础上。以胃癌为例,初期症状发现及时,进行手术,患者存活率超过90%,但是如果在晚期治疗,成功的机会却不足10%

北京东大肛肠医院胡伯虎教授介绍,如果是早期发现,绝大部分的早期胃癌在内镜下即可获得**性治疗,五年以上的生存率超过90%
《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》明确指出,癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略。

   据统计,胃癌、食管癌及结肠癌约占我国全部恶性肿瘤的1/3。适时进行胃镜、肠镜检查,可以降低约1/3此类恶性肿瘤的致死风险。

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 哪些人是高危人群?

   我国胃癌发病率居消化道恶性肿瘤**位,死亡率占全身恶性肿瘤的第三位。不良嗜好+工作压力+遗传因素,已明确列入胃癌高危险诱因,包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、有家族胃癌史、恶性贫血等,一些慢性良性胃部疾病,如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能演变成胃癌。研究发现,精神紧张、工作压力大、饮食无规律等使年轻胃癌患者增加。

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   腺瘤性肠息肉是癌前病变

肠息肉是指大肠腔内黏膜表面隆起,导致局部增生的一类病变。胡伯虎教授介绍说,肠息肉分为腺瘤性、炎性、增生性等多种,其中增生性肠息肉跟肠癌有一定关系,而腺瘤性肠息肉与大肠癌关联度**,因此腺瘤性息肉是癌前病变。以此,早期行肠镜检查发现肠息肉,可以在肠镜下微创切除,从而阻断肠癌的发生。

肠癌早期症状轻微,没有特异性,甚至没有症状,有些是在体检的过程中发现的。有资料表明90%的大肠癌就是从息肉恶变而来的。腺瘤性肠息肉越大,恶变的可能也越大。数据显示,腺瘤性肠息肉长到1-2厘米,癌变几率为5%,长到2厘米以上,癌变几率约为25%~50%

   生活里如何防癌?

不同的癌发生的原因不一样,防范措施也不同。但有一点,心情舒畅非常重要。不要给自己太大压力。饮食方面一定要注意选择绿色健康的食品,刺激性的食物,比如腌制、烤制、变质的食物都是高致癌食物,饮食上一定要控制。及时体检,对自己的身体负责,别熬夜,加强锻炼,烟酒浓茶都要限制。

胡伯虎教授介绍说:胃镜、肠镜是早期发现胃癌、食管癌及结肠癌最准确、最直观的方法。北京东大肛肠医院采用当今最前沿的内镜技术,包括运用无痛胃肠镜、胶囊内镜等特殊内镜检查技术以强化早期胃肠癌的内镜下表现,可以提高早期胃、肠癌的检出率。

肠癌其实是筛查比较方便的癌症,主要是通过肠镜检查,但是体检的时候,肛门指检这一项,千万不要放弃检查。

其实,直肠癌的确诊并不难。“70%的直肠癌处于直肠中下段,通过指检就能确诊。”胡伯虎教授说,肛门指检是一种用手指进行的简单易行、**伤的检查,指检情况可以直观反映出肛肠部位的病变情况。

有些患者认为自己已经做了肠镜检查,再做指检纯属多此一举。其实,这也是认识上的误区。胡伯虎说,有些患者做了肠镜没事,没过多久却查出直肠癌,觉得难以理解。他解释,肠镜检查虽然很先进,可并不能代替简单便捷的指检。“不少直肠癌位置比较低,位于括约肌部位,肠镜没法在这里停留太久,存在检查中的盲区,容易漏诊,所以肠镜不能替代肛门指检。”

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因为担心检查过程太痛苦,很多人拒绝胃肠镜检查。对此,北京东大肛肠医院胡伯虎教授介绍,胃镜、肠镜检查并没有想象中那么痛苦,75%的痛苦源于恐惧,25%的来源于本身的不舒服。现在已经有很多种新技术可供选择,极大地减轻检查痛苦。比如经鼻部的胃镜,胶囊胃镜等;无痛胃肠镜更是让检查者轻松地睡一觉,醒来后,检查就做完了。

如果出现胃肠的不适,一定要及时做胃镜检查。如身体上没有出现不适,男性40岁以前,女性45岁以前可以不做胃肠镜,而可选择其他的筛查项目(有条件的例外)。但是,人到中年,即使没有感到不适,也要做胃肠镜普查。胡伯虎教授建议,把钱花在前期保健上,别花在后期治疗上。每3-5年做一次胃肠镜检查,小一点的痛苦总比中晚期癌症治疗,花费几十万,给家庭造成沉重经济负担,而且治疗过程也非常痛苦要强得多。

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