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高尿酸血症的健康生活方式指导,建议收藏

2020-07-23 08:29

2019版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》指出,建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式:包括控制体重、规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

一、控制体重

控制体重采用体质指数(BMI)判定体重状况

计算方法:体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方

以一位身高1.75米,体重70公斤成年人为例,70kg÷(1.75×1.75)=22.86,为正常体重

体质指数判别标准为:BMI<18.5为体重过低;BMI 18.5~23.99为正常体重;BMI24~27.99为过重;BMI28~32为肥胖;高于32为非常肥胖。

腰围是衡量腹部肥胖的一个重要指标,它反映了腹部脂肪蓄积的程度,而腹部脂肪的蓄积与一系列代谢异常有关。男性腰围大于等于85厘米,女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。

肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压病和高尿酸血症、痛风是一组常并存的代谢综合征。降低体重可显著提高尿酸控制的达标率,有助于获得较好的治疗效果。每月以减轻体重1~2公斤为宜,过快减重会引发组织分解,产生大量尿酸,引起急性痛风发作。

二、规律运动

量力而行、循序渐进、适可而止、持之以恒。

研究显示,规律运动前后 BMI、腰围、甘油三酯、血糖、血尿酸、痛风发作次数均有明显下降。建议每日中等强度运动30分钟以上,进行有氧运动为好,比如游泳、快走、慢跑等。不宜做剧烈运动,因为剧烈运动时体内产生乳酸较多,阻碍尿酸代谢,降低尿酸的溶解度,容易引起痛风。

三、多饮水

尿酸在血液中的**溶解度为420μmol/L,超过此值尿酸盐就可能析出结晶沉积于组织并引起炎性病变。多喝水尿就多就淡,尿酸在尿液中浓度就低,有利于尿酸排泄。每天的排尿量在2000ml左右为好,这就意味着每天的喝水量要大于2000毫升。白开水或淡茶水均可,不能以咖啡、含糖特别是含果糖饮料“滥竽充数”。

四、合理膳食

建立合理的饮食习惯,限制高嘌呤动物性食物,控制能量及营养素供能比例。

1、建议禁止/限制的食品:

避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品、浓肉汤和肉汁等。禁用含酒精饮料,尤其是啤酒。限制含较多果糖和蔗糖的食品。限制高嘌呤含量的动物性食品,如鱼类、牛肉、羊肉、猪肉等。少吃盐,每天应该限制在5克以内。

2、建议食用的食物:

脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL。蛋类,鸡蛋每日 1个。足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g或更多。鼓励摄入低GI(升糖指数)的谷类食物。热量高,含有不饱和脂肪的植物和肉类属于这类食品。

总的来说是少荤多素,蔬菜、水果,米、面、牛奶、鸡蛋、植物油均可适量食用;少吃鱼、肉、海鲜,而不是不吃!动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,是要吃一点的,但要控制好量!烹饪方法多用烩、煮、熬、蒸、汆等,少用煎、炸方法。

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