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河北中医肝病医院:从肝炎到肝癌,距离并不算远,肝炎患者该多久查一次肝?查什么?

2021-02-24 08:57

很多肝炎患者被检查出来肝癌时总是很奇怪,自己平时没有感觉不舒服的地方,怎么会发展成肝癌呢?若是问他有没有按时体检,多半是回答没有。一般来说肝炎发展成肝癌是一个漫长过程,需要十年或数十年,还有很多不一定会发展成肝癌。

肝炎患者为什么要定期检查?

肝炎发展到肝癌有一个三部曲,

相信很多人都听说过,

这就是“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”。

在病情的发展中有很多因素会加速这一过程,比如说年龄、酗酒、肥胖、黄曲霉素等等,如果你的年龄在40岁至50岁,有肝癌家族史,或者是BMI指数大于28,长期吃农村自榨油,这些都有可能导致肝脏受损的速度加快。因此,只有定期检查肝脏,才能掌握身体情况,有效预防肝脏癌变。

肝炎患者应该多久查一次肝?查哪些项目?

■肝功能正常,身体上没有不适症状,建议你至少6个月复查一次;

■如果检查出转氨酶偏高,建议你在1个月后再次复查转氨酶,若是恢复正常了便可调整为3至6个月复查一次;

■对于肝硬化患者来说,3个月检查一次最好。

一般检查血常规、乙肝病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、B超、肝硬度检测等项目,必要时还需结合CT或核磁共振一起检查。患者应严格遵守时间规定,不要推迟检查时间,更不能任其发展直接不检查。

1.血常规:这是一项基础检查,还可观察有无脾功能亢进,是否合并细菌感染。尤其是使用干扰素治疗的患者,复查血常规还对下一步治疗起到指导作用。

2.HBV-DNA:这个指标直接反应了乙肝病毒的复制情况及传染性,通过复查HBV-DNA可以了解到抗病毒治疗的效果以及是否出现耐药,有助于及时调整治疗方案。

3.肝功能:可以直接反应肝脏的基本状况,是每次复查的必查项目。不仅仅是转氨酶、胆红素、白蛋白等很重要,其中的胆碱酯酶、前白蛋白也很重要,提示肝脏的储备合成功能是否受到影响。

4.甲胎蛋白:对于慢性乙肝,尤其是30岁以上的男性患者以及有肝癌家族史者,甲胎蛋白的筛查也特别重要,对原发性肝癌的早期诊断有极其重要的价值。只有早发现、早诊断,才能早治疗、早恢复。

5.彩超:腹部消化系统彩超可以最直接的看到肝脏的大小、形态、硬化以及门静脉直径等情况,通过前后对比检查结果,也能评估病情的进展情况。

6.肝硬度检测:可以通过该检查评估肝脏的纤维化严重程度以及动态进展情况,肝硬度检测数值越大,说明肝脏质地越硬,肝硬化程度越重



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