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如何治疗糖尿病足

2021-09-07

顺德和平外科医院,是一家业内知名的,以显微和微创为核心技术优势、以骨科为特色的专科医院,下设广东省和迈骨科疾病研究所。医院开设有显微手外科、...

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  生活中难免磕磕碰碰,伤口一般很快就会愈合,然而对于很多糖尿病患者来说伤口却很难愈合。

  今年73岁的棠叔患有糖尿病20多年了,半年前不慎烫伤了双脚,他认为不算严重就随便涂了些药膏。3个月后,棠叔双脚逐渐出现红肿、渗液的症状,辗转各大医院求诊20多个医生,最后所有医生都束手无策,建议双脚截肢,否则将危及生命,有的医院甚至表示无力收治。

  几近绝望的棠叔及家人抱着最后一丝希望求助于顺德和平外科医院创面治疗中心(手显微外科中心第一病区)的高增阳主任。此时他的双足及小腿红肿,小腿颜色变暗,双足多处渗液,可见脓性分泌物,并且伴有恶臭,尤其是左足第3趾及右足第2趾部分趾体已经变黑,足跟湿性坏疽并恶臭,双足远端血运、感觉差,已经无法行走。

  入院时,棠叔全身感染症状严重,且发出恶臭,为保全性命,急诊立即为棠叔进行双足清创及病灶清除术。以糖尿病足治疗为特色的创面治疗中心也马上组织了专家组,为棠叔研究具体的治疗方案,尽一切努力保住他的双足。由于棠叔左小腿、足感染严重,跟骨及跖骨大部分感染坏死,不存在保肢的条件,不得不给予截肢。但同时,主刀医生也将截下来的肢体上条件稍好的皮肤进行回收利用,再植于右足背上,成功保住了其右足。

  术后除了给予抗炎、对症等治疗外,医护人员还密切监测血糖变化,仅治疗5天创口开始有愈合迹象,住院半个月后困扰患者多年的创面终于彻底愈合了!双下肢红肿消退了,恶臭也消失了。

  两个月后,创面中心主任高增阳主任亲自前往棠叔家中进行回访,发现右足创面已完全愈合,左侧截肢处也愈合良好,且血运良好。左脚装上义肢后,棠叔又重新站起来了。棠叔和家属对手外一区的医护人员充满了感激:“没想到大医院治不好的病,在这里治好了。”

  全世界每30秒就有人因糖尿病足而截肢

  顺德和平外科医院手外一区主任高增阳表示,糖尿病是一个慢性"杀手",血糖高只是其中一个"致命武器",最可怕的是它可以引起一系列的并发症,患者从头到脚许多部位都要"防范",糖尿病足就是其中一种,致残几率极高,严重时甚至致死。

  据统计,目前我国约有至少5000万糖尿病足患者。同时,糖尿病足引起的截肢率高达30%,居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

  因此,如果你年过四十,血糖还高,就不能忽视足下之事了。专家提醒糖尿病患者,对糖尿病足,预防远远胜于治疗,在控制血糖的同时,尤其要注意保护双足。

  盯好你的脚,希望每个糖友都知道

  正常人若是鞋子里有东西,走起路来肯定会不舒服。而糖尿病患者,尤其是已有周围神经病变的患者就不同了,他可能因感觉迟钝,没感觉。更让人担心的是,高血糖状态使患者机体抵抗力降低,足部的损伤易被细菌感染,形成糖尿病足,造成溃烂、坏疽,严重者甚至需要截肢。好多糖尿病足患者因为热水袋烫伤脚、修剪趾甲不小心弄破皮肤,造成感染,又不注意治疗,结果越来越严重。

  糖尿病足的自查方法

  糖尿病足还有一个简单检测的方法,首先在仰卧的时候,抬高自己的下肢,如果发现足部皮肤苍白,而将下肢放下后,足部皮肤变为了紫红色,就要注意了,接着用手从腿部往脚部触摸,如果有温度逐渐减低的情况,或者足背部动脉搏动减弱的现象,说明可能是患有糖尿病足了,需要及时到医院治疗。

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