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如何区分少精症和弱精症

2018-04-24 09:24

  少精症和弱精症是现在临床上最常见的不育病因,且二者多一起伴行,诱发要素相同,因此多把二者归为一类称少、弱精症。

  其临床上常见的病因有:

  (1)感染 附睾、输精管、精囊腺、前列腺等生殖器管的炎症均会影响性精子的运动才能和睾丸的生性精功用。这包含形成感染的微生物直接对精子和睾丸的危害,感染时性精浆PH值的改变,炎症时很多的白细胞(WBC)自身及其开释的炎症介质均会下降精子的生机,按捺睾丸的生精功用。

  (2)免疫要素 抗精子抗体会附着于精子的尾部形成精子的生机或活率下降。

  (3)静索静脉曲张 精索静脉曲张会导致部分温度过高、微循环妨碍、养分下降、氧分压下降和养分成分供应缺少均会影响性精子生机(率)和睾丸的生精功用。

  (4)养分要素 生精所需养分物质氨基酸,维生素A、E、叶酸缺少均会形成少、弱精症。

  (5)染色体反常 近来的研讨发现医院在Y染色体上决议精子生成的基因片段分为AZFa 、AZFb、AZFc三个主要片断,当某一片断缺失时会形成少、弱精症。

  (6)内分泌反常 大脑腺垂体分泌发生的FSH和LH是睾丸发生精子的发动剂和保持剂,当FSH或LH过低时会形成睾丸生精功用低下。

  (7)环境要素 临床上常常能够提到很多汹洒,长时间触摸高温,从事放射,触摸化学毒物职业者易发生生精功用妨碍。

  精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,需要进一步清晰病因。

  体检时,留意第二性征的发育状况及外生殖器发育状况,若睾丸容积小于10毫升,质地反常柔软,常提示睾丸功用差,触诊应留意附睾、输精管有无变形,结节等。

  内分泌检查,血清FSH(卵泡刺心素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功用衰竭还是继发性睾丸功用衰竭。

  睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供愈加确实的确诊医治根据。

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