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部分老年胆石症患者,上腹部常无明显压痛,仅有轻度的不适感,甚至合并严重感染,泛发性腹膜炎时亦无明显的肌紧张及反跳痛,有时在腹膜炎体征不明显时已出现中毒性休克,表现为血压下降,脉搏快而细弱,神志淡漠或烦...查看详情
临床表现1.腹痛诉心前区或右上腹隐痛,伴右肩部或腰部放射痛,进油腻食物或饮酒后突然发生呈现胀痛,易与心绞痛,肾结石痛混淆,且老年人胆石症疼痛程度比青年人胆绞痛轻。2.发热老年人应激反应迟钝,即使胆道重...查看详情
诊断老年急性胆石症患者的病死率高,误诊是一个重要因素,因老年人自觉症状和体征不明显,老年人胆石症的诊断要点:(1)60岁以上老年人,突起右上腹痛。伴发热,黄疸,既往有类似病史。(2)右上腹明显压痛,但...查看详情
老年人胆石症的治疗:治疗1.国内外学者认为老年人胆石症的治疗原则年龄不是胆道手术禁忌证,尽可能行胆囊切除术,不宜溶石、碎石及排石治疗。①开腹胆囊切除术(OC):开腹手术创伤较大,但术中胆管损伤等并发症...查看详情
在上腹痛发作的同时或其后出现发热和黄疸,并伴有血白细胞增多,ALP和GGT明显增高,则胆绞痛甚为可能。肾绞痛常在腰部或胁腹开始,向大腿内侧或外生殖器放射,伴有排尿困难及血尿等症状。查看详情