老伯足部受伤后热米饭敷致感染 医生提醒:伤后冰敷或热敷要分情况

近日，77岁的余老伯在家中不慎跌倒，并被重物砸伤右足，致右足红肿热痛。余老伯自行用热米饭热敷后，导致右足软组织感染，足部出现水疱，部分皮肤暗黑，肿胀明显，肤温升高。余老伯在其他医院治疗无效后遂来到市中医医院治疗。

生活中遇到崴脚、运动损伤等外伤，很多人第一反应就是活动活动受伤部位，若没有疼痛或只是轻微疼痛，就不在意了。要是疼痛难忍就会纠结是要冰敷还是热敷，但往往很多人都搞不明白，受伤后是要冰敷还是热敷？

市中医医院骨二科主任关天雨介绍，受伤后用冰敷还是热敷，其实要看实际情况。如急性损伤(没有伤口)，比如运动训练中磕碰拉伤、崴脚扭腰，在急性受伤的48-72小时内冰敷，切勿热敷，否则会让出血和肿胀加重。冰敷主要是通过低温作用于皮肤和深层组织，以达到减少出血、减轻炎症，缓解肿胀和疼痛的作用，因此最常用于外伤等引起的炎症急性期。冰敷位置就是红肿热痛部位的皮肤表面，不要将冰袋甚至冰块直接接触皮肤，应在中间间隔毛巾类保护物体再冰敷。每次冰敷20-30分钟左右，每隔3-4小时一次。

而慢性损伤，尤其是劳累性退变性损伤，比如腰肌劳损、肩周炎等，酌情选择热敷。热敷则是让体温升高，血管放松，增加局部的血液循环，加快受伤部位的代谢速度，让发炎物质迅速排出，提升组织自愈力。此外，热敷也可以让身体变软，增加软组织的延展性，降低关节僵硬及肌肉痉挛的几率，达到舒缓疼痛与放松情绪的效果。

冰敷或热敷的时机要以身体的实际状况来选择，不能只根据伤后的时间来算。不管冰敷还是热敷，都有止痛的效果，但如果使用错误，就可能让伤情更严重，甚至导致新的伤害。例如冰敷时间过久，组织容易因冻伤而坏死；脚扭伤后马上热敷，会让脚踝变得更痛、更肿；热敷温度过高，导致皮肤烫伤等。