急诊科开展蛇咬伤治疗项目

急诊科开展蛇咬伤治疗项目

毒蛇咬伤是危重急症，需住院治疗，抗蛇毒血清是唯一有效的蛇毒解毒剂。被毒蛇咬伤4个小时内使用抗蛇毒血清治疗的效果最佳，超过8个小时疗效较差。医院急诊科今年在院领导的大力支持下开展蛇咬伤治疗新项目，急病人所急，减少病人转诊奔波至广州市内医院求治之苦，填补花都区内该项目空白，为我区蛇伤患者能4小时内注射蛇毒血清提供了保障。

今年6月28日，一名女性患者在菜地摘菜时被毒蛇咬伤左手中指疼痛肿胀，被咬时看见毒蛇并将毒蛇打死，自行予绳子捆绑患指后，在当地予中草药外敷。后到医院求治，到医院时距咬伤时间约2小时，当时见咬伤部位在手指末端，可见血疱，咬伤口少许流血，左手中指肿胀明显。患者家属将打死的毒蛇携带来院，此毒蛇为竹叶青蛇。竹叶青蛇分泌的毒液以血循毒为主，血循毒素主要损害人的血液循环系统，可损害心肌细胞、血管内皮细胞、血细胞、而引起内脏出血、溶血、凝血、中毒性休克、心肌损害和肾脏损害，患者可因心衰或肾衰或全身广泛血管内凝血而致死。由于此患者就诊时间早，并未出现上述全身症状，但局部症状明显，入院后立即予抗血循毒血清治疗，同时予伤口针刺排毒，以及肥皂水、生理盐水冲洗后，予双氧水、碘伏消毒处理。患者就诊及时，早期应用抗蛇毒血清效果佳，化验各项生化指标未见血液系统受损害，观察治疗72小时后于出院，出院时患者无内脏出血（尿血、血红蛋白尿、便血、衄血和吐血），无肾脏功能损害。嘱门诊处理伤口。（通讯员：练志明）