深圳市儿童医院营养科等多科室联合 为住院患儿提供制作营养治疗膳食服务

依据三甲医院要求，住院患儿治疗膳食就餐率应在65%-80%，我院现在的治疗膳食就餐率较低，部分家长自行在家制作治疗膳食或定外卖饮食，不利于患儿的疾病恢复，营养食堂对患儿治疗膳食的制作目前较少，只针对糖尿病人进行了配餐。主要原因在于饮食方案过于常规，无法体现疾病的针对性，营养支持不够深入及全面。

针对现状，医管科焦洋科长以后勤服务为突破口，联合临床营养科、后勤管理科及营养食堂对肾脏疾病的孩子进行治疗膳食的配制，加强医疗服务管理，提高医疗服务质量，改善住院患儿营养状况，促进疾病康复，提高患儿的就餐率，旨在全面提升患者满意度。

2018年3月初，医管科焦洋科长、后勤管理科科长杨健飞、临床营养科魏菊荣主任及营养食堂负责人等针对如何提高住院患儿治疗膳食就餐率进行了会议讨论，全面提升患者满意度，多科协作，提高患儿的就餐率是最终目标。会上，多科室联合制定出营养膳食的制作及预订流程，服务如何开展等，主要包含以下几方面：

1.临床营养科制定不同年龄段肾脏疾病和糖尿病患儿食谱，经审核交至营养食堂。
2.营养食堂在订餐微信中设置好患儿的治疗膳食食谱供相应的患儿订餐选用。
3.患儿入院后医生根据患儿病情开饮食医嘱，同时护士和医生在患儿入院时均进行饮食宣教并要求患儿在营养食堂订治疗膳食餐。（宣教资料由临床营养科和患儿住院科室共同完成）。
4.患儿家长通过我院营养食堂微信订餐，营养食堂接至订餐后应按要求在规定的时间内将患儿的治疗膳食营养餐送至病人床旁。
5.营养食堂对就餐的患儿作好登记，并将患儿就餐情况告之我科营养医师，由营养科营养医师定期统计患儿就餐率。

之后，医管科焦洋科长及后期管理科杨健飞科长多次与营养食堂及临床营养科沟通，协调解决相关问题，临床营养科周文静医师为患儿制定符合不同年龄及性别的低盐低脂优质蛋白饮食食谱，魏菊荣主任医师审核食谱并亲自到营养食堂培训食堂工作人员治疗膳食制备技术并检查治疗膳食制作情况，临床营养科徐群副主任护师对肾血病区的家长进行肾脏疾病患儿的饮食指导及健康教育，并现场答疑回答患儿家长的提问，家长了解到合理饮食对肾脏疾病患儿的重要性。现场宣教的活动受到住院患儿及家长的一致赞扬，家长纷纷学习微信预定治疗饮食的方法。

在医管科及后勤科的领导及大力支持下，经过完善微信订餐服务、对食堂工作人员前期的培训工作、制定并审核治疗膳食食谱及对病区患儿健康宣教等工作，治疗膳食肾病餐已于2018年4月17日在营养食堂正式开始订餐服务。肾脏血液病区患儿家长开始订餐，家长对病区治疗、护理及订制治疗膳食服务工作的感到非常满意。

临床营养科将持续对住院患儿加强健康教育及饮食指导，印制宣传资料，向家长讲解饮食知识，提高家长的认知度，有效配合医护的治疗及饮食要求，保证患儿的疾病康复得到有效管理。临床营养科营养师将定期到病区对病人进行随访，了解治疗膳食执行情况，充分听取患儿、家长及病区医护人员对治疗膳食的意见和要求，并及时与营养食堂沟通进行改进，临床营养科还将定期检查营养食堂治疗膳食制备技术，要求食堂在饮食制作上保证质量，卫生，可口，花样，颜色，价格上都有保证，让家长确实感受到治疗膳食给患儿疾病康复带来的益处。

未来，临床营养科将与营养食堂合作逐渐增加针对各种疾病的治疗膳食食谱，比如过敏性紫癜患儿的低敏低蛋白食谱，危重患儿的匀浆膳食谱，血液肿瘤患儿的低脂食谱等，让患儿受益，提高住院患儿就餐率，改善住院患儿营养状况，促进疾病康复，提升病人的满意度。

医管科焦洋科长、临床营养科魏菊荣主任
在营养食堂指导患儿营养膳食制作

营养食堂厨师正在为孩子们制作营养膳食