好消息!这些省的新农合在深圳市儿童医院就医 可以联网结报啦!
- 发布时间:2023-11-11 13:39:25 举报/反馈
2017年12月11日,来自贵州省铜仁市沿河土家族自治县的冉宝宝,成为了我院实现跨省新农合异地就医联网结报的第一位。冉宝宝的爸爸说,“太感谢你们了,我们不用为了报销异地住院费用垫钱跑路啦!”
2016年2017年连续两年,李克强总理在《政府工作报告》中提出全国医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。2017年8月15日刘延东副总理在《深化卫生与健康事业改革 开创健康中国建设新局面》的讲话中提出“要加快建立异地就医结算机制,今年底要实现基本医保全国联网和异地就医直接结算,方便群众看病结算。”
贯彻党中央决策部署,我院在基层积极抓落实见行动,在省市卫计委的大力支持和帮助下,我院物价医保审计科、信息科与腾讯公司三方持续奋战,在12月终于完成了线上线下与国家新农合平台的联通。新农合参合患者终于不用缴纳全部医疗费用然后再回参合地报销啦!
参合患者需要在入院前或入院后五个工作日内向参合地申请转诊,在参合地同意转诊后,办理跨省新农合住院。参合患者家属只需一分钟在我院微信公众号“新农合住院”中,按要求填写参合患者信息和转诊单号,就可以在住院期间通过手机微信收到每日的费用明细清单、出院结算通知及报销金额,出院时可以通过微信在线联网结报。
改变了参合患者在外就医需缴纳全部医疗费用然后再回参合地报销的结算方式,给参合患者带来了时间和经济上的便利。
关于跨省新农合,大家还需要注意以下信息!*哪些地区的参合患者可以享受新农合跨省就医联网结报呢?
辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏等9个省份的参合人员经规范转诊至我院就医可享受出院窗口(或微信公众号“深圳市儿童医院”)即时结报服务。具体地区可以通过国家新农合信息平台门户网站(http://www.xnh.org.cn)实时查询。
*哪些参合患者可以申请办理新农合跨省就医转诊手续?
1.在省内医疗机构无法确诊,或者确诊后无治疗条件的疑难病症患者;
2.在外务工、探亲(异地长期居住)或急症的参合患者。
*在外务工、探亲(异地长期居住)的
参合患者因病需在居住地住院的,
如何办理转诊手续?
在外务工、探亲(异地长期居住)的参合患者,如需在居住地住院的,应由本人或家属通过电话等方式联系参合地经办机构申请办理转诊手续;未在入院前办理转诊的以及异地急诊的参合患者,可自入院后五个工作日内补办转诊手续。
转诊办理成功后,国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心将通过短信通知结果,患者持短信中的转诊单号和身份证办理入院手续。
*参合患者办理新农合跨省就医联
网结报住院手续时应携带哪些材料?
参合患者在办理入院登记时应主动向跨省定点医疗机构医务人员出示:合作医疗证/卡(居民健康卡)、身份证(或户口簿和监护人身份证)、转诊单(或国家卫计委新农合中心的短信通知)。
*新农合跨省就医联网结报时,
所有就医费用都可被纳入报销范围吗?
不是所有就医费用都可报销,以下费用不纳入新农合跨省就医联网结报范围:
1.门诊就诊费用;
2.因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;
3.就医地基本医保(或新农合)不予报销的费用,或其他不合理费用。
*在我院住院如何计算新农合补偿费用?
参合患者在我院住院结算,原则上参照我市的药品和诊疗目录以及参合地的起付线、封顶线和报销比例计算报销费用,或通过国家新农合信息平台门户网站实时查询。
*在我院联网结报的参合患者,
我院提供哪些单据?
当患者出院结算时,我院结算窗口会为参合患者提供新农合跨省就医住院费用结算单和费用明细清单,发票原件留存医院,由医院将其转交至患者参合地新农合经办机构。如患者需要,可以为其提供发票复印件。
迄今为止,我院已经实现了“广东省异地医保住院结算”、“跨省异地医保住院结算”,“跨省新农合住院结算”的上线,令我院在新型智慧城市建设中又迈出了坚实的一步。我院还将继续优化和改造服务流程、为广大的就医患者提供更优质的就医服务。
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