晚上总是难以入睡的原因有哪些？

晚上总睡不着觉可能由心理因素、生理因素、环境因素、疾病因素和药物因素等导致。

1.心理因素：生活中的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，会使人的大脑处于兴奋状态，难以平静，从而影响睡眠。比如工作压力大、人际关系紧张、遭遇重大挫折等。

2.生理因素：生物钟紊乱、年龄增长、女性的生理期和更年期变化等，都可能影响睡眠。例如经常熬夜会打乱生物钟，老年人睡眠质量普遍下降，女性在特殊时期激素水平变化会引发睡眠问题。

3.环境因素：睡眠环境过于嘈杂、光线过强、温度不适宜等，都不利于入睡。像住在临街的房间噪音大，或者夏天室内温度过高、冬天过低。

4.疾病因素：患有某些疾病如神经衰弱、冠心病、哮喘、关节炎等，身体的不适会干扰睡眠。比如神经衰弱患者常伴有失眠症状，哮喘患者夜间可能因呼吸不畅而醒来。

5.药物因素：某些药物的副作用可能影响睡眠，如降压药、抗抑郁药、糖皮质激素等。

总之，导致晚上睡不着觉的原因较为复杂。如果长期存在睡眠问题，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要养成良好的睡眠习惯，创造有利于睡眠的环境。