肺栓塞应如何有效治疗

肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和右心功能障碍的疾病。治疗方法包括一般治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗和手术治疗等。

1.一般治疗：患者需卧床休息，保持大便通畅，避免用力。同时进行吸氧、止痛、抗休克等对症处理。

2.抗凝治疗：常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等。抗凝治疗能有效防止血栓再形成和复发，但使用过程中需定期监测凝血功能。

3.溶栓治疗：对于高危肺栓塞患者，在发病 14 天内可行溶栓治疗。常用溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。溶栓治疗可迅速溶解血栓，恢复肺组织灌注，但有出血风险。

4.介入治疗：包括经导管碎解和抽吸血栓、肺动脉内支架置入等，适用于溶栓禁忌或溶栓治疗无效的患者。

5.手术治疗：对于病情危急，内科治疗无效的患者，可考虑行肺动脉血栓摘除术。但手术风险较高，需严格评估。

肺栓塞的治疗方法需根据患者的具体情况进行选择，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者出院后也需遵医嘱定期复查，预防复发。