下血压高即舒张压高是什么原因

舒张压高的原因有遗传因素、不良生活方式、年龄增长、疾病因素、药物影响等。

1. 遗传因素：遗传在高血压发病中起着重要作用。如果家族中有高血压患者，其直系亲属患舒张压高的概率会相对较高。这是因为遗传基因可能影响人体的血压调节机制，使得血管的弹性、肾脏对钠的代谢等方面出现异常，从而增加舒张压升高的风险。

2. 不良生活方式：长期高盐饮食会导致体内钠离子增多，引起水钠潴留，增加血容量，进而使血管壁受到的压力增大，导致舒张压升高。过量饮酒会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，使血管收缩功能出现异常，导致舒张压上升。吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使其释放去甲肾上腺素等激素，引起血管收缩，外周血管阻力增加，舒张压升高。长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪状态，会使交感神经兴奋，体内分泌如肾上腺素等激素，导致心跳加快、血管收缩，从而使舒张压升高。缺乏运动可导致身体代谢减缓，脂肪堆积，体重增加，肥胖会使体内的血液循环系统负担加重，外周血管阻力增大，进而引起舒张压升高。

3. 年龄增长：随着年龄的增加，血管壁会逐渐失去弹性，变得僵硬和狭窄。这种血管的老化改变会使血管的顺应性下降，在心脏舒张期，血管不能有效地回弹，导致舒张压升高。

4. 疾病因素：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾衰竭等，会影响肾脏的正常功能，导致水钠代谢紊乱和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，引起血压升高，包括舒张压升高。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症，会使体内醛固酮分泌增加，导致水钠潴留和血容量增加，进而引起舒张压升高。心血管疾病如主动脉瓣关闭不全，会导致心脏在舒张期有部分血液反流回左心室，使舒张压降低，但同时由于心脏需要增加收缩力来维持正常的血液循环，也可能导致舒张压相对性升高。

5. 药物影响：某些药物在使用过程中可能会引起血压升高的不良反应。例如，避孕药中含有的激素成分可能影响体内的激素平衡，导致水钠潴留和血管收缩，从而使舒张压升高。类固醇药物如泼尼松等，长期使用可能会影响体内的代谢和内分泌功能，导致血压升高。某些抗抑郁药如单胺氧化酶抑制剂等，可能会影响神经递质的代谢，导致交感神经兴奋，引起血压升高。

舒张压高是由多种因素共同作用引起的。遗传因素是不可改变的，但可以通过改善生活方式，如低盐饮食、戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等，来降低舒张压升高的风险。对于由疾病或药物引起的舒张压高，应及时就医，针对病因进行治疗。如果发现舒张压持续异常，建议及时到正规医院的心血管内科就诊，以便明确病因并采取相应的治疗措施。