猿手是由什么神经损伤导致的
- 发布时间:2025-02-20 15:01:56 举报/反馈
猿手主要是正中神经损伤导致的,此外,臂丛神经损伤、神经根型颈椎病、腕管综合征、外伤等也可能引发类似表现。
1. 正中神经损伤:正中神经在腕部、肘部等部位受到切割伤、压迫等损害时,会影响其所支配的肌肉功能。正中神经主要负责支配大鱼际肌(除拇收肌)、第1、2蚓状肌,以及手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节手指背面的皮肤感觉。当正中神经损伤后,大鱼际肌会出现萎缩,拇指对掌、对指功能受限,从而形成猿手畸形。
2. 臂丛神经损伤:臂丛神经由颈5 - 胸1的神经根组成,它主要负责上肢的感觉和运动功能。当臂丛神经受到严重牵拉、撞击等外伤时,其中支配正中神经的部分纤维可能受损,进而影响正中神经的正常功能,导致出现猿手的症状。
3. 神经根型颈椎病:由于颈椎的退变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能会压迫颈神经根。当压迫到支配上肢的神经根时,会影响神经的传导功能。如果影响到与正中神经相关的神经根,就可能导致正中神经所支配区域的肌肉功能障碍,长期发展可能出现猿手表现。
4. 腕管综合征:腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个骨 - 纤维管道,正中神经从中通过。当腕管内的压力增高,如长期过度使用手腕、腕部骨折后愈合不良等,会压迫正中神经。正中神经在腕管内受压后,会逐渐出现手部麻木、无力,大鱼际肌萎缩,最终形成猿手。
5. 外伤:如手部、肘部等部位的开放性损伤、骨折等,可能直接损伤正中神经。例如,肱骨髁上骨折时,骨折断端可能刺伤或压迫正中神经;手部切割伤也可能直接切断正中神经,导致神经功能丧失,引发猿手。
猿手的出现主要与正中神经损伤密切相关,但臂丛神经损伤、神经根型颈椎病、腕管综合征、外伤等因素也可能通过影响正中神经的功能而导致猿手。一旦发现有猿手的表现,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以明确病因,并采取相应的治疗措施,避免病情进一步加重。
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