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    当前位置:就医通 > 医院资讯 > 北京中医药大学东直门医院相关资讯 > 肝不好适宜服用哪些药物?

    肝不好适宜服用哪些药物?

    发布时间:2025-03-19 11:59:58 举报/反馈

    肝不好可服用保肝降酶药、抗病毒药、利胆药、抗肝纤维化药、调节免疫功能药等。

    1. 保肝降酶药:当肝脏受到损伤时,肝细胞内的转氨酶会释放到血液中,导致血清转氨酶升高。保肝降酶药可以减轻肝细胞炎症,促进肝细胞修复和再生,从而降低转氨酶水平。常见的药物有多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。多烯磷脂酰胆碱能够加速膜的再生和稳定,抑制脂质过氧化,抑制胶原合成;复方甘草酸苷具有抗炎、抗过敏、免疫调节以及保护肝细胞等作用;水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力。

    2. 抗病毒药:对于由病毒感染引起的肝病,如乙肝、丙肝等,抗病毒治疗是关键。抗病毒药物可以抑制病毒的复制,减少病毒对肝脏的损害。常见的药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、索磷布韦维帕他韦等。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶的所有三个活性,从而抑制乙肝病毒的复制;替诺福韦酯在细胞内被磷酸化为具有药理活性的代谢产物二磷酸替诺福韦,通过与天然脱氧核糖底物竞争,抑制病毒聚合酶,终止病毒DNA链的合成;索磷布韦维帕他韦是一种复方制剂,可用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。

    3. 利胆药:胆汁的分泌和排泄对于肝脏的正常功能至关重要。当胆汁排泄不畅时,会导致胆汁淤积,影响肝脏健康。利胆药可以促进胆汁分泌和排泄,减轻胆汁淤积。常见的药物有熊去氧胆酸、茴三硫等。熊去氧胆酸可以增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使本品在胆汁中的含量增加,还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解;茴三硫能增强肝脏谷胱甘肽水平,明显增强谷氨酰半胱氨酸合成酶、谷胱甘肽还原酶和谷胱甘肽硫转移酶活性,降低谷胱甘肽过氧化酶活性,从而增强肝细胞活力,使胆汁分泌增多。

    4. 抗肝纤维化药:肝纤维化是肝脏对各种损伤的一种修复反应,如果不及时治疗,可能会发展为肝硬化。抗肝纤维化药物可以抑制肝纤维化的进程,延缓肝硬化的发生。常见的药物有安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。安络化纤丸具有健脾养肝、凉血活血、软坚散结的功效,能疏通肝血流,清除肝内瘀积,降低门静脉压,防止肝纤维化形成;复方鳖甲软肝片可以软坚散结,化瘀解毒,益气养血,用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。

    5. 调节免疫功能药:肝脏的免疫功能对于维持肝脏的健康非常重要。当肝脏免疫功能失调时,可能会导致自身免疫性肝病等疾病。调节免疫功能的药物可以增强或调节肝脏的免疫功能,减轻免疫损伤。常见的药物有胸腺肽肠溶片、香菇多糖片等。胸腺肽肠溶片能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子的分泌,增加T细胞上淋巴因子受体的水平,同时通过对T4辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应;香菇多糖片可调节机体免疫功能,增强机体抗菌、抗病毒和抗寄生虫感染的能力。

    肝不好时,选择合适的药物需要根据具体病因、病情以及患者的个体情况来决定。以上列举的各类药物都有其特定的适应证和作用机制,但使用不当可能会带来不良反应。因此,在使用任何药物之前,都应该咨询专业医生的意见,严格遵医嘱用药。同时,还应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟戒酒等,以促进肝脏的康复。如果出现肝脏不适等症状,应及时到正规医院的肝病科或相关科室就诊,以便明确诊断并进行规范治疗。

    文章来源: 北京中医药大学东直门医院
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