内科疾病引起的腰椎病可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及骨质疏松症等病因有关。针对不同的病因,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激会导致腰部疼痛。这种疼痛通常随着活动量增加而加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根引起的一系列症状。这种情况可能导致下肢麻木、刺痛等症状。对于腰椎间盘突出的患者,医生可能会建议采用物理疗法,如牵引、按摩等方式缓解症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压,引起腰痛、腿痛等症状。当脊髓受到压迫时,会引起下肢无力、行走不稳等症状。手术切除肥厚黄韧带和增生的关节突可能是治疗选择之一,但需谨慎评估风险和收益。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育异常、创伤等原因引起。这会导致腰椎不稳定,进而引起腰痛、下肢麻木等症状。针对腰椎滑脱的治疗可能包括穿戴支具以稳定脊柱,严重者可能需要手术干预。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨强度下降和骨折风险增加,易导致椎体压缩性骨折,从而引起腰背酸痛。此外还可能出现身高缩短、驼背等现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,患者可在医生指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙。
针对内科疾病引起的腰椎病,建议定期复查影像学检查,监测病情变化。必要时,还可进行血液检查,如血常规、电解质分析等,以及神经系统检查,以评估病情进展。
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