甲状腺瘤不排癌可以暂时观察，但需要定期复查以监测病情变化。

甲状腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，虽然有少数可能发展为恶性，但大多数情况下不会发生癌变。因此，对于无症状且体积较小的甲状腺瘤，可暂不处理，密切观察即可。但是，如果甲状腺瘤增长迅速、伴有疼痛或其他不适症状，则需考虑手术切除。

如果甲状腺瘤出现快速增大或压迫周围组织的症状，比如声音嘶哑、吞咽困难等，则通常表明其存在恶变风险，需要及时手术治疗。

针对甲状腺瘤的诊断和管理应由专业内分泌科医师指导，患者应注意定期体检，尤其是关注甲状腺超声检查结果的变化，以便早期发现异常情况。