老人银屑病关节炎可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、他克莫司、阿达木单抗等药物进行治疗。由于银屑病关节炎是一种慢性疾病，建议患者在专业医生指导下使用药物，并定期复诊。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗中度至重度活动性类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。该药物具有免疫调节和抑制细胞增殖的作用。服用甲氨蝶呤期间应定期监测肝功能和血液学参数，注意观察可能的骨髓抑制和感染风险。

2.来氟米特

来氟米特可用于治疗成年患者病情较为严重的银屑病关节炎。此药能有效控制疾病的进展，减轻炎症反应。使用时需监测患者的肾功能及血象变化情况，防止出现白细胞减少症以及肝脏损伤的情况发生。

3.环孢素

环孢素可作为治疗系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病引起的继发性银屑病关节炎的辅助治疗手段。环孢素通过阻断T淋巴细胞介导的免疫反应而发挥作用。密切监测血压、肾功能和电解质平衡是必要的，以预防潜在的副作用如高血压和肾毒性。

4.他克莫司

他克莫司适用于对传统疗法无效或有禁忌的银屑病关节炎患者。其机制类似于环孢素A，但具有较低的肾毒性。须监测患者的心电图和电解质水平，以评估心脏传导异常和电解质失衡的风险。

5.阿达木单抗

阿达木单抗适合于治疗对传统治疗效果不佳的严重银屑病关节炎。该药物能够选择性地抑制肿瘤坏死因子α，从而减轻炎症和疼痛。注射后可能出现局部红肿、硬结等症状，一般无需特殊处理，但如果持续不缓解则应及时告知医生。

患者需要遵医嘱进行规范化治疗，同时还要保持良好的生活习惯，适当运动，有助于提高机体免疫力，促进病情恢复。