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成都军大医院:强直性脊柱炎老年会瘫痪吗?

成都军大医院

2024-01-06

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成都军大医院:风湿专业、温馨服务。成都军大医院牢牢树立“以患者为中心,以质量为核心”的意识,充分尊重患者的隐私,注重对患者的心理疏导,树立患者治疗风湿疾病的治疗信心,全心全意为风湿患者的健康而付出努力。

怎么确诊是否得了强直?强直指的是强直性脊柱炎,确诊条件主要有以下几条:

1、X线、CT:出现骶髂关节的骨侵蚀;

2、核磁:出现骨髓水肿以及骨侵蚀;

3、家族史:家族有人患有强直性脊柱炎;

4、B27检测结果阳性:B27指的是人类白细胞抗原B27;

5、炎症指标升高:患者血沉和C反应蛋白升高;

6、炎性腰背痛:指的是40岁之前隐匿性发病、晨起腰痛、活动后减轻、非甾体抗炎药治疗有效、后半夜腰痛,如果以上特点都具备可能就患有炎性腰背痛。

如果炎性腰背痛患者B27检查结果阳性、血沉和C反应蛋白升高,X线、CT上或者核磁上都能看到骶髂关节病变,就可以考虑患者患有强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎老年会瘫痪吗?强直性脊柱炎患者老年不一定会瘫痪,绝大多数强直性脊柱炎患者老年不会瘫痪。强直性脊柱炎主要是影响脊柱和外周关节,绝大多数不会影响脊髓,所以很少会引起瘫痪。影响脊柱以后,引起驼背以及脊柱的畸形,引起功能障碍,比如重症患者部分人是直腰,弯不下去腰,部分患者不能侧弯,颈椎、腰椎不能侧弯。还有的部分患者弯的厉害,直不起腰,甚至颈椎也抬不起来,只能看脚底的。经常能看到患者进到诊室里时只是看脚下,然后和医生沟通,只是功能障碍,不是瘫痪。

瘫痪是影响神经系统,强直性脊柱炎非常少能影响到脊髓、中枢神经系统。所以强直性脊柱炎绝大多数患者即使不进行正规的治疗,老了就是驼背或直腰,很少会出现瘫痪的表现。所以很少有患者会出现瘫痪,即使有,也可能不是强直性脊柱炎疾病本身引起,所以不用担心。


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