颈椎间盘突出伴眩晕、恶心、呕吐可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解因椎间盘突出引起的局部肿胀和疼痛。 适用于轻度至中度的颈痛及伴随的轻微功能障碍。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善局部血液循环,从而缓解由椎间盘突出引起的不适症状。如盐酸乙哌立松片能有效缓解肌肉紧张和痉挛状态。 用于减轻颈部肌肉紧张所致的不适感。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围以达到止痛效果。可选用利多卡因和氢化可的松进行神经根阻滞注射。 适合急性发作且伴有明显神经根受压症状时使用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,减少压迫神经的可能性,并缓解由于突出而造成的压力。常用的有电动牵引床和手动牵引装置。 适用于存在不稳定脊柱或严重骨质疏松患者慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是一种针对特定病变部位的小切口手术,通过内窥镜技术清除突出组织。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术等。 适用于保守治疗无效且存在明确神经功能损害者。
在实施上述治疗前,应排除禁忌证并完善相关影像学检查,以便评估病情严重程度及制定个性化方案。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响恢复进程。
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