在哪些情形下需要进行乳腺穿刺？

乳腺穿刺通常在以下情况进行：发现乳腺肿块性质不明、乳腺超声或钼靶检查结果异常、乳头溢液原因不明、腋窝淋巴结肿大且怀疑与乳腺相关、高度怀疑乳腺癌但其他检查无法确诊等。

1. 发现乳腺肿块性质不明：如果在乳腺中触摸到肿块，且通过触诊、乳腺超声、乳腺钼靶等检查不能明确其性质，为了确定肿块是良性还是恶性，可能需要进行乳腺穿刺。

2. 乳腺超声或钼靶检查结果异常：当乳腺超声显示肿块边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，或者钼靶检查发现有钙化灶、结构扭曲等异常表现时，医生会考虑进行穿刺以进一步明确诊断。

3. 乳头溢液原因不明：非哺乳期出现乳头溢液，尤其是血性、浆液性溢液，在排除了常见的生理性和良性原因后，可能需要穿刺检查来查找病因。

4. 腋窝淋巴结肿大且怀疑与乳腺相关：腋窝淋巴结肿大，且临床怀疑其肿大与乳腺疾病有关，为明确是否为乳腺肿瘤转移所致，会进行乳腺穿刺。

5. 高度怀疑乳腺癌但其他检查无法确诊：患者有乳腺癌的高危因素，如家族史、长期激素替代治疗等，临床表现和其他检查高度怀疑乳腺癌，但又不能明确诊断时，乳腺穿刺有助于确诊。

总之，乳腺穿刺是一种重要的诊断手段，有助于明确乳腺疾病的性质，为后续的治疗提供依据。但具体是否需要进行穿刺，应根据患者的具体情况，由医生综合判断。