消化内科首次开展内镜下逆行阑尾炎治疗术取得圆满成功

急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症之一，发病率约为233/100,000。传统治疗方法主要采用阑尾切除术，部分患儿术后可能导致伤口感染、腹腔粘连和感染等并发症，甚至可能造成阴性阑尾切除。然而，随着微生物组学研究的深入，越来越多的证据表明，阑尾具有免疫调节、维持菌群平衡、防止细菌和病毒感染等重要功能。因此，选择保守治疗是更为合理的方式。

随着内镜技术的发展和操作技术的成熟，内镜下逆行阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy，ERAT）作为一种新型的内镜下微创技术应运而生。该技术除了通过内镜下直视观察，明确诊断急性非穿孔性阑尾炎外，还可以进行内镜下逆行阑尾造影、冲洗、取石、放置支架等治疗。在保留阑尾的同时，快速降低阑尾腔内压力、减轻疼痛和消退炎症。

在2023年6月2日，由深圳市儿童医院消化内科王朝霞主任亲自主刀，邀请了ERAT的开创者刘冰熔教授现场指导，在我院超声科、内镜中心和小儿外科的保驾护航下，首次开展的2例内镜下逆行阑尾炎治疗术并取得圆满成功。

此次手术除了我院消化内科蔡华波主任、曾祥士主任等人参与外，还邀请了空军军医大学唐都医院超声科李菁华医生和萨米医疗中心内镜中心刘纯宏护士来我院指导。

ERAT作为一种微创、高效的治疗方法，为儿童阑尾炎的治疗提供了新的选择。不仅能够直观地观察阑尾，准确地诊断，在疾病早期进行干预；还可降低术后发生感染、腹腔粘连的风险。术后患儿恢复良好，未再有相关症状，第二天即恢复上学，家长特送锦旗以表感激之情。对于急性或慢性阑尾炎具备较好的治疗效果和意义。这一治疗方法在今后的儿童阑尾炎患者中值得广泛推广。