深圳市儿童医院消化内科 成功为一例低体重小婴儿实施内镜下食道狭窄扩张术

近日，我院消化内科代东伶副主任医师成功为一名年龄45天、体重3.2Kg的食管狭窄患儿行“内镜下食管狭窄球囊扩张术”，通过微创技术为患儿解决了“无法正常进食的病因”。这是我院食管狭窄球囊扩张术中年龄最小、体重最轻的一例，打破了以往的此类手术记录。

患儿因食道闭锁术后呛奶1月余入院。患者于1月余前于我院住院，诊断“先天性食管闭锁（Ⅲa型）”，行手术治疗，恢复良好后出院。出院后患儿出现反复呛奶，后逐渐加重，进食即出现呛咳，全身发绀，伴体重增长缓慢。入院查体提示患儿营养不良，生长发育落后。上消化道造影提示食道狭窄。入院后于全麻下行电子胃镜引导下食管狭窄球囊扩张术，术中处见食管狭窄处约3mm，胃镜不能通过，上段食管扩张变形，见憩室形成，选择CRE球囊扩张管行扩张术，手术顺利，术后食欲食量可，进奶后无呛咳及呕吐。

球囊扩张术是将球囊送到食道狭窄病变处用压力泵加压使球囊膨胀，挤压狭窄处，使管腔扩大的方法，是小儿食道狭窄及贲门失迟缓安全有效的治疗手段。

食道狭窄球囊扩展术示意图

图一 食管狭窄段

图二 微创术食管狭窄球囊扩张进行中

图三 扩张后的食管

我院消化内科开展食道狭窄球囊扩张术至今5年余，手术病例累积100余人次，无一例严重并发症，手术效果得到了广大患儿及家属的认可。连续四年开展省级、国家级继教班，不断推广专科新技术、新项目，培养了一批又一批来自省内、外优秀的儿童消化专科医疗人才。此技术的推广应用不仅满足了患儿的治疗需求，也有效降低了患儿的并发症，提高了患儿的生活质量。

目前深圳市儿童医院消化内科副主任代东伶博士开放相关专科门诊，广大家长如有相关问题，可预约代东伶博士专科门诊进行咨询。