咳嗽时选择哪些药能快速起效？

咳嗽用药的选择需根据病因和症状而定，常见的有祛痰药、止咳药、抗感染药、抗过敏药、支气管扩张剂等。

1.祛痰药：如氨溴索、氨溴特罗，能促进痰液排出，减少咳嗽。氨溴索可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度。氨溴特罗则同时具有祛痰和缓解支气管痉挛的作用。

2.止咳药：像右美沙芬、喷托维林，适用于无痰或少痰的咳嗽。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥止咳作用。喷托维林有中枢及外周性镇咳作用。

3.抗感染药：如果咳嗽是由细菌感染引起，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素。阿莫西林能抑制细菌细胞壁合成，发挥杀菌作用。头孢呋辛酯为第二代头孢菌素，对革兰阳性菌及阴性菌均有作用。

4.抗过敏药：例如氯雷他定、西替利嗪，适用于过敏性咳嗽。氯雷他定能稳定肥大细胞，减少炎性介质释放。西替利嗪可选择性地拮抗 H1 受体。

5.支气管扩张剂：沙丁胺醇、异丙托溴铵等，用于伴有喘息的咳嗽。沙丁胺醇能松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。异丙托溴铵通过拮抗迷走神经释放的递质而舒张支气管。

咳嗽的原因多样，用药需谨慎，建议先明确病因，在医生指导下选择合适的药物治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免吸烟和刺激性环境。