肺结核筛查皮试结果该如何判断？

肺结核筛查皮试即结核菌素试验，判断其结果需关注硬结大小、红晕范围、水疱情况、破溃表现、局部瘙痒程度等。

1. 硬结大小：这是判断结果的关键指标。通常在皮试后48 - 72小时测量硬结直径。若硬结直径小于5毫米，一般为阴性结果，提示可能未感染结核分枝杆菌，但也可能处于感染早期，机体尚未产生免疫反应。硬结直径在5 - 9毫米为弱阳性，可能表示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗。硬结直径在10 - 19毫米为阳性，表明机体对结核分枝杆菌有变态反应，可能感染过结核。硬结直径大于等于20毫米，或者虽然直径小于20毫米但局部出现水疱、坏死等情况，则为强阳性，强阳性结果高度提示体内可能存在活动性结核病灶。

2. 红晕范围：红晕是皮试局部的充血表现。红晕范围有时会大于硬结，但判断结果主要依据硬结大小。不过，广泛的红晕可能提示机体反应较为强烈，但不能单纯依据红晕来确定是否感染结核。

3. 水疱情况：皮试局部出现水疱是比较严重的反应。水疱的出现往往提示结核菌素试验为强阳性，提示体内可能存在活动性结核，需要进一步进行胸部X线、痰液检查等，以明确是否患有肺结核。

4. 破溃表现：如果皮试部位出现破溃，这也是一种较为严重的情况。破溃可能是由于局部免疫反应过于强烈导致组织损伤，同样高度怀疑体内有活动性结核，需要及时就医，进行全面的检查和评估。

5. 局部瘙痒程度：一般情况下，皮试部位可能会有轻微的瘙痒，这是正常的反应。但如果瘙痒剧烈，甚至影响到日常生活，可能提示机体对结核菌素的反应较为特殊，也需要进一步关注是否存在潜在的结核感染。

综上所述，肺结核筛查皮试结果的判断需要综合考虑硬结大小、红晕范围、水疱情况、破溃表现以及局部瘙痒程度等多个因素。皮试结果只是一个初步的筛查手段，无论结果如何，若有疑问或出现异常表现，都应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查和诊断，以便早发现、早治疗肺结核。