肠结核是什么病

肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病，病因、症状、诊断、治疗、预防等是了解该疾病的关键方面。

1. 病因：肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，患者多有开放性肺结核或喉结核，因吞下含结核分枝杆菌的痰液而致病；也可由血行播散引起，如粟粒型肺结核；还可能因腹腔内结核病灶直接蔓延，如女性生殖器结核的直接蔓延。

2. 症状：肠结核起病缓慢，病程较长。腹痛是常见症状，多位于右下腹或脐周，呈隐痛或钝痛，有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后缓解。腹泻与便秘交替出现，溃疡型肠结核以腹泻为主，粪便呈糊样，一般无脓血；增生型肠结核多以便秘为主。患者还可能有腹部肿块，常位于右下腹，质地中等，较固定，伴有轻度或中度压痛。此外，还会出现全身症状，如低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核毒血症表现。

3. 诊断：医生会根据患者的临床表现，如腹痛、腹泻、低热等症状进行初步判断。实验室检查方面，血常规可能显示贫血，血沉增快；结核菌素试验呈强阳性有辅助诊断价值。影像学检查，如X线钡餐造影或钡剂灌肠检查，可发现肠黏膜皱襞粗乱、增厚、溃疡形成等表现；结肠镜检查可以直接观察肠道病变，并可取组织进行病理检查，发现干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌可确诊。

4. 治疗：治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。抗结核化学药物治疗是关键，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，应遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。对于出现肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大量出血经积极抢救不能止血等情况，需要进行手术治疗。

5. 预防：做好预防工作是防治肠结核的根本措施。应加强对肺结核的早期诊断与积极治疗，避免吞咽痰液。提倡公筷进餐，牛奶应经过灭菌消毒。对于开放性肺结核患者，应采取隔离措施，避免传染他人。

肠结核是一种可防可治的疾病，了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，有助于早期发现和治疗该疾病。患者一旦出现疑似症状，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取有效的治疗措施。同时，做好预防工作可以降低肠结核的发病率。