贯彻落实医保新政策，医保政策宣传春暖参保患者心

2023年广州医保为进一步提升我市参保人享受医保待遇的可及性、便捷性，将医保新政的改革红利落地落好，采取多项措施便民惠民。新政策实施以来，不少参保患者切实感受到医保待遇提高，但也有部分参保患者对新政策了解不足、心存疑惑。为配合广州市医保中心开展“医保宣传周”，广州医科大学附属第一医院于2月21日上午在大坦沙院区举办了以“关注罕见病 健康你我他”的大型科普讲座义诊和医保政策宣传活动，切实将医保服务落实到临床、惠及民众。

本次活动更得到广州市医疗保险服务中心越秀分中心的支持，中心乐煦副主任和陈慧敏副主任参与活动，与参保患者面对面交流互动；我院医保办工作人员及两位中国人寿医保驻点专员积极参与，三方合作共同为参保患者排忧解疑。

   本年度医保新政策实施亮点多多，主要体现在：一是医保优化门诊选点规定。参保患者可多选一家中医医疗机构；定点业务办理无需先“小点”、后“大点”。二是进一步扩大门诊统筹支付范围。门诊统筹报销目录扩大到与住院一致，符合国家、省规定的药品、诊疗服务及医用耗材均可纳入普通门诊报销范围。如，彩超、手外伤清创术、体外冲击波碎石、CT、核磁共振等大部分原有门诊不能报销的诊疗服务项目，均可按规定实现门诊统筹报销。三是医保扩大互联网诊疗服务范围。参保患者可按规定在选定的互联网定点医疗机构进行常见病、慢性病、门诊特定病种（急诊留院观察和家庭病床除外）的复诊。四是实施药品“双通道”机制。对于因病情需要使用国家谈判药品的参保患者，参保患者可在本市“双通道”定点医疗机构就医时，如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品，其可凭借医保医师开具的“双通道”药品外配处方，在处方开具时间起72小时内到本市的“双通道”定点零售药店购药，并享受医保报销待遇等等。

    对于近期职工医保“个人账户改革”话题频频出现在各大媒体平台，引起了社会各界的普遍关注和热烈讨论。本次医保改革，参保人最关注的问题在于个人账户计入办法的调整，有部分参保人担心个人账户资金减少会增加日后就医的经济压力。医保官方作出了答疑：对调整个人账户计入办法的同时，广州职工医保的各项报销待遇均大幅提升，如普通门诊最高支付限额由过去的300元/月，提高为2023年的约在职职工7200元/年，退休职工10100元/年；另住院起付标准下调，让经常就医的参保患者实实在在的降低经济负担，切实感受到社会医疗保障待遇提升，让参保患者就医有获得感、幸福感与安全感。

本次活动受到了现场参保患者和家属的欢迎和好评，一波又一波的患者带着疑问而来，带着满意而去。两个小时的义诊咨询活动在春暖花开的大坦沙院区圆满结束，但是在为人民服务、贯彻落实医保政策的工作仍然会一直延续下去，切实发现群众的需求、用心落实惠民的服务，走近群众生活，医保、医院会努力做出更多有意义的行动。让我们共同携手，撰写广州医保美好的新篇章！