当你起床和躺下都眩晕，该怎么办

起床和躺下都眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、颈椎病、低血压、贫血等因素引起。

1. 耳石症：耳石症是引起起床和躺下眩晕的常见原因之一。正常情况下，耳石附着于耳石膜上，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。治疗上主要采用耳石复位，可分为手法复位和机器复位两种方式。此外，甲磺酸倍他司汀片可改善内耳循环，缓解头晕症状；银杏叶提取物片能促进耳部血液循环；盐酸氟桂利嗪胶囊可抑制前庭神经的兴奋性，减轻眩晕。用药需遵医嘱。

2. 梅尼埃病：该病主要病理改变为膜迷路积水，病因不明。患者除了眩晕，还伴有耳鸣、耳胀满感、听力下降等症状。眩晕多为突然发作的旋转性眩晕，持续时间从数十分钟到数小时不等。治疗方面，在急性发作期，可使用地西泮片抑制前庭神经的活动，缓解眩晕和恶心症状；苯海拉明片能减轻头晕、恶心、呕吐等症状；氢氯噻嗪片可减轻膜迷路积水。同时，患者要注意休息，低盐饮食。

3. 颈椎病：长期低头、颈部姿势不良等可导致颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等，压迫椎动脉，使脑部供血不足，从而引起眩晕。尤其是在起床和躺下过程中，颈部姿势改变，可能加重椎动脉受压。治疗时，可通过颈椎牵引减轻颈椎对椎动脉的压迫；按摩、理疗等方法缓解颈部肌肉紧张。药物治疗可选用颈复康颗粒，能活血通络、散风止痛；甲钴胺片可营养神经；盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛。

4. 低血压：血压过低时，脑部供血不足，在起床和躺下的体位变化时，容易出现眩晕症状。患者可能还伴有头晕、乏力、心慌等表现。对于生理性低血压，可通过加强营养，多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。药物治疗可选用生脉饮口服液，能益气复脉、养阴生津；米多君片可升高血压；氟氢可的松片能增加血容量，提高血压。用药需遵医嘱。

5. 贫血：贫血时，血液携带氧气的能力下降，导致脑部缺氧，从而引起眩晕。常见症状还有面色苍白、乏力、心慌等。缺铁性贫血可补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞贫血可补充叶酸和维生素B12。同时，患者要多吃含铁丰富的食物，如菠菜、红枣等。

起床和躺下都眩晕的原因多样，不同病因治疗方法不同。若出现此类症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和姿势，合理饮食，保证充足的休息。