掌握肺心病去世前兆，为患者最后时光提供关怀！

肺心病患者临终前可能出现呼吸极度困难、严重心力衰竭、意识障碍、严重感染、多器官功能衰竭等情况。

1. 呼吸极度困难：肺心病本身会影响肺部功能，临终前患者的呼吸功能会严重受损。患者会出现明显的喘息、气促，呼吸频率加快，甚至需要辅助呼吸肌参与呼吸。表现为点头呼吸、张口呼吸等，无法平卧，只能端坐位呼吸以减轻呼吸困难的症状。

2. 严重心力衰竭：心脏负担不断加重，导致心力衰竭进一步恶化。患者会出现下肢水肿加重，甚至全身水肿，颈静脉怒张。肝脏淤血肿大，胃肠道淤血导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。还可能出现心悸、胸闷加重，心律失常频繁发作。

3. 意识障碍：由于严重的缺氧和二氧化碳潴留，影响大脑的正常功能，患者会出现意识障碍。早期可能表现为嗜睡、烦躁不安，随着病情进展，可发展为昏迷。这是病情危重的重要表现之一。

4. 严重感染：肺心病患者身体抵抗力下降，临终前容易合并严重感染。常见的有肺部感染，表现为高热、咳嗽、咳痰增多且痰液性状改变，如变为黄色脓性痰。感染还可能导致败血症等全身性感染，进一步加重病情。

5. 多器官功能衰竭：除了心肺功能衰竭外，还可能出现其他器官功能的损害。如肾功能衰竭，表现为少尿或无尿，血肌酐、尿素氮等指标升高。肝功能损害可出现黄疸、肝功能指标异常等。胃肠功能紊乱可导致消化道出血等情况。

在患者出现这些情况时，可使用一些药物来缓解症状，如氨茶碱可舒张支气管平滑肌，改善呼吸功能；呋塞米可减轻水肿，减轻心脏负担；硝酸甘油可扩张血管，改善心脏供血。但用药必须遵医嘱。

了解肺心病患者临终前的这些表现，有助于家属更好地为患者提供关怀。在患者生命的最后时光，应尽量满足患者的需求，给予心理上的安慰和支持。同时，密切观察患者的病情变化，配合医生进行相应的治疗和护理，让患者能够相对舒适地度过最后的时光。如果对患者的病情有任何疑问，建议及时到正规医院就诊咨询。