胫骨结节老肿痛可能是痛风。

痛风是由于体内尿酸代谢紊乱导致尿酸结晶在关节处积聚所引起的疾病，常见于大脚趾关节、膝关节等部位，但也有可能会累及胫骨结节，从而引起局部的红、肿、热、痛等症状。患者可能会出现关节剧烈疼痛、功能障碍等症状，需要及时就医进行治疗。

此外，还应考虑是否存在外伤骨折、感染性疾病、退行性病变等情况，这些都可能导致胫骨结节反复肿胀和疼痛。为排除上述可能性，建议进行影像学检查以评估胫骨结节的结构是否正常。

对于存在胫骨结节反复肿胀和疼痛症状的患者，建议避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以免诱发或加重病情。同时注意休息，避免过度运动，以减轻关节负担。