神经症与神经衰弱的区别在于病程发展、症状表现、心理生理反应、认知评价以及社交功能。

1.病程发展

神经衰弱是由于长期处于紧张状态或精神压力所致，病程较长，可持续数月至数年；而神经症是一组精神障碍的总称，包括焦虑症、抑郁症等，病程较短，通常为几个月到几年。

2.症状表现

神经衰弱主要表现为失眠、疲劳、注意力不集中等症状；神经症则会出现特定的症状，如焦虑症会伴随强烈的担忧和恐惧感，抑郁症则以持续的情绪低落为主要特征。

3.心理生理反应

神经衰弱患者的心理生理反应较为明显，可能出现植物神经系统紊乱导致的心慌、胸闷等症状；神经症患者的症状更多地集中在情绪方面，如惊恐发作时出现心悸、呼吸困难等。

4.认知评价

神经衰弱患者对自己的病情有清晰的认知，并能够意识到自己的不适源于外部因素；神经症患者可能对自身症状过度关注，甚至产生误解，认为这些症状是身体出了大问题。

5.社交功能

神经衰弱患者在社交中可能会感到尴尬或紧张，但通常不会完全回避社交活动；神经症患者可能会因为害怕被他人嘲笑或拒绝而避免社交，导致社交能力下降。

无论是神经衰弱还是神经症，都应重视心理健康，若症状持续未缓解，建议寻求专业心理咨询师的帮助。