银屑病患者在使用阿维A、环孢素、他克莫司、吡美莫司、甲氨蝶呤等药物后出现小腿发黑痒的症状时，应立即就医。这些症状可能与药物副作用有关，也可能是病情变化的表现，需要专业医生进行评估和处理。

1.阿维A

阿维A适用于严重角化异常的寻常性银屑病。该药物具有调节表皮细胞分化和增殖的作用。长期服用阿维A可能引起唇干裂、脱发等副作用，因此需要定期监测肝肾功能。

2.环孢素

环孢素可用于治疗对传统疗法无效的顽固性银屑病。环孢素能抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，从而减轻炎症。使用环孢素需警惕感染风险，因为该药物可增强机体免疫力低下患者的易感性。

3.他克莫司

他克莫司适用于对传统疗法效果不佳的银屑病患者。他克莫司通过干扰白介素-2受体信号通路来抑制T细胞活化。他克莫司存在增加心血管事件的风险，因此心脏疾病患者应慎用。

4.吡美莫司

吡美莫司适用于局部应用其他治疗方法无效或有禁忌症时的银屑病。吡美莫司是一种新型免疫调节剂，能够阻断白介素-31与其受体的结合，进而抑制T细胞介导的免疫反应。使用吡美莫司时应注意可能出现皮肤干燥、瘙痒等不良反应。

5.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于对系统性治疗有效但不宜采用的传统疗法。甲氨蝶呤是叶酸还原酶抑制剂，能阻碍DNA合成，进而影响细胞分裂。甲氨蝶烯片须由医师指导进行口服给药，且需定期监测血液学参数及肝功能。

患者在使用阿维A等药物期间，应注意观察皮肤变化，及时发现并处理异常情况。此外，建议患者日常生活中注意防晒，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物，以减少紫外线对皮肤的伤害。