膝盖退行性病变如何治疗？

膝盖退行性病变的治疗可从生活方式调整、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、手术治疗等方面着手。

1.生活方式调整：减少膝盖的过度使用，避免长时间站立、上下楼梯、爬山等加重膝盖负担的活动。肥胖者应减轻体重，以降低膝盖承受的压力。例如，体重减轻5 - 10公斤，能明显减轻膝盖的负荷。同时，注意膝盖的保暖，寒冷天气可佩戴护膝。

2.物理治疗：热敷是常用的方法，可促进膝盖局部血液循环，减轻疼痛和僵硬感。按摩也有助于放松膝盖周围的肌肉，缓解不适。此外，超短波、红外线等理疗手段，能改善局部炎症反应，减轻疼痛。

3.药物治疗：非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等可用于缓解疼痛和炎症。营养软骨的药物如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，有助于修复受损的软骨。关节腔注射药物如玻璃酸钠，可增加关节的润滑，减轻摩擦。但这些药物都需在医生指导下使用。

4.康复锻炼：股四头肌锻炼对膝盖的稳定性很重要。比如直腿抬高练习，平躺在床上，双腿伸直，缓慢抬起一条腿，保持数秒后放下，双腿交替进行。还有膝关节屈伸练习，坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节。

5.手术治疗：当病情严重，保守治疗无效时可考虑手术。如关节镜清理术，可清除关节内的游离体、修整磨损的半月板等。对于严重的关节退变，人工关节置换术也是一种选择。

膝盖退行性病变的治疗是一个综合性的过程，根据病情的轻重程度，可选择不同的治疗方法。早期可通过生活方式调整、物理治疗和药物治疗等保守方法来控制症状，延缓病情进展。当病情发展到一定程度，手术治疗可能是改善关节功能、提高生活质量的有效手段。