小孩癫痫两年未发作，可能考虑是原发性癫痫，还可能是继发性癫痫，如单侧病变、颞叶病变、中枢系统感染继发等。建议家长带小孩到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

一、原发性癫痫：

原发性癫痫一般与遗传因素有关，小孩可出现特殊的临床特征，如特殊的面容、智力低下，以及出现行为异常等。原发性癫痫需要长期规律服用抗癫痫药物进行控制，如遵医嘱口服卡马西平片、苯巴比妥片等。如果服药效果不佳，可考虑采取手术方法进行治疗。

二、继发性癫痫：

1、单侧病变：部分小孩出现视神经胶质瘤或脑膜瘤等疾病，可能会引起癫痫发作，一般可以通过微创手术切除肿瘤改善症状;

2、颞叶病变：当颞叶部位出现占位性病变时，也容易导致癫痫发作。一般需要通过微创手术切除病灶进行治疗;

3、中枢系统感染继发：一般是由于细菌或病毒感染中枢神经系统所致，在感染得到控制后，多数可得到缓解，建议结合医生的意见给予甲钴胺片、维生素B6片等营养神经的药物进行治疗;

4、其他：若小孩存在先天性脑血管畸形、脑外伤等疾病，也可能出现继发性癫痫，一般需要通过手术恢复脑血管正常形态。

对于小孩继发性癫痫持续状态，在急性期可遵医嘱使用丙戊酸钠注射液、地西泮注射液等药物进行治疗。在恢复期可以通过口服奥卡西平片、卡马西平片等药物改善症状，还可以通过高压氧治疗促进脑功能恢复。