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白癜风病因复杂，目前认为与遗传、免疫、神经精神、环境等多种因素有关，以下是具体介绍：

遗传因素：白癜风具有家族遗传性，部分患者可查出明确的致病基因，如HLA、CTLA - 4、TYRP1等。若父母或祖辈中有白癜风病史，后代发病几率较高。不过遗传并非唯/一决定因素，多数患者是在遗传因素与环境因素共同作用下发病。

免疫因素：白癜风患者血清中可检测到抗黑素细胞自身抗体，包括抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体和抗核抗体等。此外，白癜风皮损中朗格汉斯细胞数量减少，活性降低，提示白癜风可能与自身免疫有关。体内T淋巴细胞发挥特异性免疫现象，导致黑素细胞损伤或破坏，从而引发白癜风。

神经精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁、失眠等不良精神状态，会干扰神经内分泌系统的正常功能，导致神经递质失衡，可能影响黑素细胞的生长、分化和黑色素合成，进而诱发或加重白癜风。

环境因素：长期暴露于紫外线可能是白癜风发病的一个触发因素，紫外线照射可引起色素细胞的损伤，加速色素细胞的破坏，导致白斑形成。此外，长期接触某些化学物质，如酚类化合物、橡胶制品中的抗氧化剂、染发剂中的对苯二胺等，会对黑素细胞产生毒性作用，破坏黑素细胞的结构和功能，抑制黑色素的合成，增加患白癜风的几率。

外伤因素：皮肤受到烧伤、烫伤、刀伤、摩擦、蚊虫叮咬等外伤后，局部皮肤的微环境发生改变，引发免疫反应，可能激活体内的自身免疫机制，导致免疫系统错误地攻击受伤部位及周围的黑素细胞，引发同形反应，使局部皮肤出现白斑，进而诱发白癜风。