常见的止咳药有哪些

常见的止咳药有中枢性止咳药、外周性止咳药、中成药止咳药、复方止咳药、祛痰止咳药等。

1. 中枢性止咳药：通过抑制延髓咳嗽中枢来发挥止咳作用。比如可待因，能直接抑制咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，但有成瘾性，使用时需严格控制。右美沙芬也是常用的中枢性止咳药，镇咳作用与可待因相似，但无成瘾性，治疗剂量不抑制呼吸，常用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎等引起的干咳。喷托维林对咳嗽中枢有直接抑制作用，兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，能抑制呼吸道感受器，适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。

2. 外周性止咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥止咳作用。如那可丁，是阿片所含的异喹啉类生物碱，能解除支气管平滑肌痉挛，抑制肺牵张反射引起的咳嗽，无成瘾性，适用于刺激性干咳。苯丙哌林除抑制咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟碱样平滑肌解痉作用，是兼具中枢性和外周性双重机制的止咳药，用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽。

3. 中成药止咳药：以中药为主要成分，具有止咳化痰等功效。川贝枇杷膏主要由川贝母、枇杷叶等组成，有清热宣肺、化痰止咳的作用，用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽等。止咳糖浆如急支糖浆，由鱼腥草、金荞麦等多味中药制成，能清热化痰、宣肺止咳，常用于外感风热所致的咳嗽。通宣理肺丸含有紫苏叶、前胡等中药，具有解表散寒、宣肺止嗽的功效，适用于风寒束表、肺气不宣所致的咳嗽。

4. 复方止咳药：通常含有多种成分，能同时发挥多种作用。复方甘草合剂含有甘草流浸膏、复方樟脑酊等成分，具有镇咳、祛痰作用，可用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽。酚麻美敏片除了含有对乙酰氨基酚等解热镇痛成分外，还含有右美沙芬等止咳成分，可缓解普通感冒及流行性感冒引起的咳嗽、打喷嚏等症状。

5. 祛痰止咳药：这类药物既能稀释痰液，促进痰液排出，又能在一定程度上缓解咳嗽症状。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，常用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。氯化铵口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出，常与其他止咳祛痰药配伍使用。

止咳药的种类繁多，不同类型的止咳药作用机制和适用情况有所不同。在选择止咳药时，应根据咳嗽的病因、性质、程度等因素综合考虑，并且务必遵医嘱使用。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他严重症状，应及时到正规医院的呼吸内科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。